患有了橋本甲狀腺炎，又導(dǎo)致甲減的時候，是需要積極的治療的，否則容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心包積液，心力衰竭，甚至黏液性水腫昏迷等嚴重的并發(fā)癥。
患有橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，是需要補充甲狀腺激素進行治療的，因為此時患者的甲減為終身甲減，需要終身治療，所以在補充甲狀腺激素治療期間，是需要定期的復(fù)查甲狀腺功能的，以評估補充的左甲狀腺素鈉片，這一類藥物是否滿足了患者的生理需要量。
橋本甲狀腺炎，甲減要治療嗎
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-21 1617次
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橋本性甲狀腺炎是甲減嗎橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個基因其實就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實并不是甲減，但炎癥可能會對甲狀腺細胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴重的時候，這時甲狀腺細胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-30 2724次
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橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發(fā)生風(fēng)險增加，有些人就會出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 13565次
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橋本甲狀腺炎甲減橋本甲狀腺炎有可能會引起甲狀腺功能減低，橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發(fā)病原因不清楚，考慮跟遺傳以及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要是包括感染再就是膳食中過量的碘化物。臨床表現(xiàn)上起病比較緩慢，一開始的時候可能會有全身乏力，再就是患者可能會有咽喉部不適，再就是甲狀腺逐漸的腫大，往往是彌漫性腫大，會出現(xiàn)局部壓迫的癥狀比如壓迫頸部有可能會出現(xiàn)呼吸困難以及吞咽困難。觸診時甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑，或者有細沙粒狀。另外，頸部淋巴結(jié)一般不腫大，少數(shù)病例可能會伴有頸部淋巴結(jié)腫大，再就是通過做檢查就是測定甲狀腺功能。再就是血清促甲狀腺激素的濃度，還有就是碘131吸收率的檢查，另外進行抗甲狀腺抗體的測定。對于橋本甲狀腺炎甲減的治療一般情況下就是針對病因治療，常用治療方法，一般就是補充甲狀腺激素，常用的主要就是口服左旋甲狀腺素片。另外，還可以采用激素來進行治療。語音時長 1:44”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 9236次
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橋本氏甲狀腺炎甲減治療橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是終生性甲減，橋本甲狀腺炎病程是很長，在早期患者僅有TPOAb陽性，沒有甲狀腺功能的問題，這時候不需采取什么治療方法。當(dāng)病程久了之后，甲狀腺濾泡上皮被破壞過多，最終會發(fā)展成為甲減，甲減之后需要開始用藥物治療，常用的是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲功在正常范圍，優(yōu)甲樂在開始使用的時候從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次，橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是個終生性疾病，需要終生服藥治療，不可隨意停藥。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 2732次
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橋本甲狀腺炎甲減要治療嗎病情分析：橋本甲狀腺炎引起的甲減是需要治療的。這種疾病屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它對甲狀腺功能的影響常見的就是甲減，還有少數(shù)患者可能會出現(xiàn)甲亢。意見建議：建議對于這種疾病的治療，主要是給予補充甲狀腺激素的藥物治療，可以選擇lt3、lt4或者是甲狀腺素片，一般會優(yōu)先選擇lt4，并且要根據(jù)隨訪甲功的結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-03-21 901次
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橋本甲狀腺炎多久甲減病情分析：橋本甲狀腺炎最終的危害是會出現(xiàn)甲狀腺不同程度增大和甲狀腺功能減退，但是具體何時會發(fā)生甲狀腺功能減退是沒有固定時間的，這完全取決于橋本甲狀腺炎對甲狀腺破壞的影響程度來決定，很多患者可以長達數(shù)十年，部分患者可以很短時間就發(fā)生甲減。意見建議：所以橋本氏甲狀腺炎患者平時應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以便及時早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退、決定是否啟動口服左甲狀腺素鈉片治療的辦法。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-04-09 403次
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橋本甲狀腺炎甲減危害橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退，容易有怕冷，乏力，四肢酸軟，面色蒼白，皮膚粗糙，毛發(fā)稀疏，水腫，體重增加，大便干結(jié)，腹脹，嚴重者會引起心包積液，胸腔積液，麻痹性腸梗阻等等危害。所以如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退，應(yīng)該盡快的使用甲狀腺激素替代治療。使用藥物治療期間需要動態(tài)觀察甲狀腺功能，根據(jù)促甲狀
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 97次
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橋本甲狀腺炎甲減懷孕嗎橋本甲狀腺炎甲減懷孕，患者無需過多擔(dān)心，但是也應(yīng)及時進行治療。橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺疾病，會導(dǎo)致甲狀腺顯著腫大，橋本甲狀腺炎的發(fā)生是由于免疫系統(tǒng)產(chǎn)生攻擊甲狀腺的自身抗體，會導(dǎo)致部分甲狀腺濾泡細胞被破壞，當(dāng)甲狀腺失去代償能力時會出現(xiàn)甲減現(xiàn)象，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)怕冷、易疲勞、注意力下降
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 78次
