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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時(shí)間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個(gè)、公斤、體重來計(jì)算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對(duì)來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù)，治療效果相對(duì)比較好。有一些病人如果大動(dòng)脈的栓塞，我們可以選擇動(dòng)脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個(gè)方法，有一部分人也能完全恢復(fù)，如果超過時(shí)間窗，我們就應(yīng)該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2513次

• 左腦梗死怎么治療

  左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無論哪一側(cè)梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時(shí)間窗3.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時(shí)間窗，根據(jù)我們的評(píng)估病人的病情，可以進(jìn)行動(dòng)脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進(jìn)行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個(gè)就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療；第3個(gè)就是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，保護(hù)線粒體；第4種是依達(dá)拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。最后我們可以進(jìn)行康復(fù)治療。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3196次

• 老年人腦梗死怎么治療
  患有腦梗死的老年人應(yīng)該充分評(píng)估患者的病情，明確是否適用溶栓治療，適合溶栓治療的患者在征求患者家人同意后可以給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶，維持患者生命體征穩(wěn)定等治療。急性期治療過程中要注意預(yù)防各種并發(fā)癥的情況，比如壓瘡，墜積性肺炎，深靜脈血栓形成等，盡早的進(jìn)行早期的康復(fù)干預(yù)，實(shí)施肢體的良肢位的擺放，預(yù)防或者是減輕各種后遺癥的情況。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-21 1527次

• 老年性腦梗死怎么治療
  第1點(diǎn)，如果患者發(fā)病時(shí)間非常短，在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)，經(jīng)過臨床醫(yī)生的評(píng)估，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。很多老年人是能夠獲益。當(dāng)然靜脈溶栓治療也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，是需要進(jìn)行權(quán)衡。第2點(diǎn)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，有些合適的患者也可以進(jìn)行介入手術(shù)，通過動(dòng)脈取栓的方式，來達(dá)到血管的再通。第3點(diǎn)，如果患者是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦梗死，可以應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療。另外可以給患者應(yīng)用一些活血化瘀、改善循環(huán)、清除自由基、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物。除此之外，只要患者病情穩(wěn)定，一定要盡快的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
  語音時(shí)長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-21 1341次

• 老年腦梗死怎么治療
  病情分析：老年腦梗死的治療根據(jù)不同的病因、發(fā)病機(jī)制、發(fā)病時(shí)間等確定治療方案，實(shí)施以個(gè)體化為原則的治療。在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上，可酌情用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)、抗腦水腫、降顱壓等措施，具體方案有溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集。意見建議：一般情況下，如果是腔隙性腦梗死灶性腦梗死，患者不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，會(huì)有肢體活動(dòng)不靈或語言笨拙，這些神經(jīng)功能缺損癥狀大多數(shù)不會(huì)危及生命，但是如果是大面積的腦梗死或者是腦干延髓部位的梗死，病情相對(duì)來說就重一些。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 601次

• 老年性腦梗死怎么治療
  病情分析：第一種治療方案是靜脈溶栓治療，對(duì)于很多老年患者是能夠明顯獲益的，但是適應(yīng)癥嚴(yán)格，要排除很多的禁忌癥。第二點(diǎn)如果腦梗死是因?yàn)樾姆坷w顫導(dǎo)致的，需要使用抗凝藥物進(jìn)行治療。意見建議：如果老年人是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死，在治療方式上需要使用抗血小板聚集的藥物，使用他汀類藥物。另外對(duì)于老年腦梗死的患者注意護(hù)理、防止并發(fā)癥也非常重要。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 老年腦梗死怎么治療
  老年腦梗死是以下的治療方案：第1點(diǎn)，如果患者盡快趕往醫(yī)院，能在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)，可以給患者進(jìn)行靜脈溶栓治療。很多患者能從這項(xiàng)治療當(dāng)中獲益，但是有明顯的時(shí)間窗的限制，也有可能向腦出血轉(zhuǎn)換，需要權(quán)衡利弊進(jìn)行選擇。第2點(diǎn)，如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死，常規(guī)的治療方案還包括給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 319次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е拢颊邥?huì)出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次