當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血等臨床表現(xiàn)時，應(yīng)高度警惕肺癌的可能。這時首先應(yīng)進行胸部CT的檢查，根據(jù)胸部CT來判斷胸部是否存在腫物。
如果胸部CT提示胸部存在腫物影，這時根據(jù)其位置，可選擇氣管鏡或者經(jīng)皮肺穿刺。如果腫物離氣管比較近，或者已經(jīng)侵犯氣管，可進行氣管鏡檢查。如果腫物靠近外周可進行經(jīng)皮肺穿刺，最終根據(jù)病理結(jié)果，可以判斷到底是肺癌，還是炎癥或者是其他疾病。
如何確定是不是肺癌？
徐亮主治醫(yī)師
安陽市腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2019-12-06 1823次
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怎么確定是不是類風(fēng)濕怎么確定是不是類風(fēng)濕，其實就是類風(fēng)濕診斷的一個問題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對稱性關(guān)節(jié)炎，就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現(xiàn)，雙側(cè)對稱的一個掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會有三個以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽性；第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 13598次
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怎么確定是不是風(fēng)濕？風(fēng)濕它是一個大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 7506次
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怎樣確定是不是肺癌肺癌是呼吸系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，它的發(fā)病率和死亡率居全球第一位。目前對于肺癌的診斷一般需要進行胸部ct檢查以及結(jié)合腫瘤標(biāo)記物情況進行判斷。然而組織病理學(xué)才是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。對于穿刺有困難的患者也可以考慮行支氣管鏡或者是行肺內(nèi)灌洗液而進行評判。通過這些有效的診斷手段來提高肺癌的早期診斷率。對于確診的肺癌需要積極的、及早的抗腫瘤治療，以期獲得很好的治療效果。語音時長 1:07”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-08-27 6234次
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如何確定是不是干咳干咳只與患者是否咳痰是有關(guān)系的，如果患者沒有明顯的咳痰，僅僅表現(xiàn)為咳嗽，就可以確定為干咳；如果患者伴隨有明顯的咳痰，不能稱為干咳。干咳的病因有很多，其中呼吸道感染性疾病比較常見的原因，比如急性支氣管炎，急性上呼吸道感染，肺炎，肺結(jié)核等相關(guān)的疾病。另外有些非感染性的疾病也能夠?qū)е赂煽龋热绶伍g質(zhì)纖維化，肺部腫瘤，支氣管哮喘，支氣管擴張，慢阻肺，慢性嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等相關(guān)的疾病，也能夠?qū)е赂煽鹊陌Y狀。對于兒童患者甚至心理因素都能夠?qū)е赂煽龋@種情況又被稱為心因性的咳嗽。語音時長 01:12”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-13 1740次
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如何確定是不是宮外孕病情分析：如何確定是不是宮外孕可以通過hcg檢測，孕酮檢測，B超檢查，診斷性刮宮，后穹窿穿刺，腹腔鏡檢查等進行確診。宮外孕會出現(xiàn)停經(jīng)，腹痛，陰道出血，破裂后會出現(xiàn)急性劇烈腹痛。意見建議：宮外孕一般采取手術(shù)治療為主，切除病側(cè)輸卵管。如果想保留生育功能也可切開輸卵管取出孕卵。
劉玉杰
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-13 2002次
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如何確定是不是疤痕體質(zhì)病情分析：可通過觀察癥狀、病理學(xué)檢查等方法確定是不是疤痕體質(zhì)。若皮膚在受到輕微損傷后，會形成疤痕或者大于原創(chuàng)口的疤痕疙瘩，且出現(xiàn)疼痛、瘙癢、紅腫的情況，進行病理學(xué)檢查時見病變位于真皮，無包膜，與周圍組織界限不清，可考慮是疤痕體質(zhì)。疤痕體質(zhì)者在皮膚受損出現(xiàn)疤痕后，可考慮使用硅膠制劑改善，如芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠，其中含有透明質(zhì)酸鈉和醫(yī)用硅酮，能夠加速上皮形成，而且還可以促使排列紊亂的膠原重新排序，達到修復(fù)疤痕的作用。此外，也可以在醫(yī)生操作下局部注射糖皮質(zhì)激素藥物改善，常見的藥物有仙琚醋酸曲安奈德注射液、得寶松復(fù)方倍他米松注射液等，此類藥物可通過抑制細(xì)胞增殖及生物合成促進細(xì)胞凋亡，從而起到淡化疤痕的目的。意見建議：患者在平時要做好局部的清潔以及護理，出門的時候也要做好防曬措施，避免因紫外線照射后形成色素沉著，應(yīng)佩戴防曬帽或穿防曬衣，以免影響局部的恢復(fù)。 如需了解更多醫(yī)療知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理使用。
蘇騰良
副主任醫(yī)師北海市人民醫(yī)院
2023-10-11 401次
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如何確定是不是肩周炎一般情況下，肩周炎可以通過臨床癥狀、體征檢查、核磁共振成像等方式進行判斷。1、臨床癥狀：肩周炎的患者通常會出現(xiàn)肩部疼痛，這種疼痛可能是在特定動作時加劇，比如夜間疼痛或肩部活動受限時。患者可能會感到肩部肌肉緊張、僵硬或無力。2、體征檢查：可以
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-07-31 0次
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如何確定是不是灰指甲確定是不是灰指甲一般需要通過查看指甲分層、指甲變色、指甲板肥厚等現(xiàn)象，可在明確病因后進行針對性治療。
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2023-03-01 0次
