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• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現是平靜休息時，常狀態下的一個下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現一個下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時間后，方可以緩解，而后才能繼續行走，這個在醫學上稱為一個，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現一個腰腿痛及麻木，如果出現這樣的癥狀的話，應該及時到醫院，進行一個腰部的核磁共振檢查，觀察這個腰神經根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個，保守性的一個綜合治療方案，如果保守治療六個月無效，可以考慮手術治療。

  

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  丁凡 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-11 1921次

• 腰椎管狹窄癥手術指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發病，大多數的腰椎管狹窄患者是不需要手術治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學明顯的椎管狹窄壓迫神經、脊髓。第二，當出現了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現了大小便的失禁，這些都需要行手術治療。它的手術方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創手術治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內固定手術治療。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 2325次

• 腰椎管狹窄x線表現
  腰椎管狹窄癥通常要行腰椎正側位片檢查，甚至有的還要行腰椎過伸過屈位檢查。在正位片上，可以看到椎體邊緣骨贅形成、小關節增生或者是關節炎、脊柱骨橋形成、蛻變性的脊柱側凸等等。二、側位片上可以顯示椎體呈現純陽的變或氣形變，椎間隙高度丟失，后方的小關節增生、肥厚等等，過伸過屈位x線還可以顯示睡椎體的不穩，或者是滑脫、臺階樣改變等等。
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  李紅波 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-04-12 2144次

• 頸椎管狹窄的X線檢查
  ?頸椎管狹窄可以通過x線平片檢查，頸椎發育性椎管狹窄它主要表現為頸椎管矢狀徑減少，因此，在標準側位片行椎管矢狀徑測量是確立診斷的準確而又很簡便的方法。頸椎管狹窄癥它的臨床表現主要為四肢麻木、過敏或者是疼痛，大多數頸椎管狹窄癥的患者都具有以上述的癥狀，而且為始發的癥狀，運動障礙多在感覺障礙之后出現，表現為椎體束征，為四肢無力、僵硬、不靈活，大多數從下肢無力、沉重、腳落地似踩棉花感開始，重者站立行走不穩、容易跪地，需扶墻或雙拐行走，隨著癥狀的逐漸加重會出現四肢癱瘓、大小便障礙一般出現的時間都比較晚。早期為大小便無力，以尿頻、尿急、便秘多見，晚期可出現尿潴留、大小便失禁。
  語音時長 1:34”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-15 1884次

• 普通x線如何測量頸椎管狹窄
  病情分析：普通X線檢查測量頸椎管狹窄，主要是依據椎體中柱和后柱之間的距離，例如椎管縱徑與橫徑的比值小于0.8，臨床考慮可能存在頸椎管狹窄。因為正常情況下，椎管沖進與橫徑的比值應該為1:1。另外如果受檢部位頸椎管腔隙小于其他椎管腔隙，也可以推斷存在頸椎管狹窄的可能性。頸椎管狹窄患者會出現行走不穩，走路時不由自主走S型路線。建議進一步做頸椎CT，和核磁共振檢查明確椎管具體情況。意見建議：頸椎管狹窄人群在平時生活中要避免長時間低頭彎腰，盡量保持頸椎放松，避免長時間壓迫頸椎。另外應該要積極去除誘因，例如積極預防椎間盤突出，與頸椎處外傷。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2022-08-20 1601次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎管滑脫癥如何鑒別
  病情分析：可以從癥狀和影像學檢查來鑒別，癥狀上面，腰椎管狹窄癥以下肢麻木、乏力、間歇性跛行為主，腰椎管狹窄癥除了有下肢癥狀以外，往往還有明顯的腰部疼痛，活動受限，影像學檢查上面，腰椎管狹窄癥以椎管內狹窄為主，而腰椎滑脫，可以在腰椎側位片上見到明顯的腰椎上下椎體之間出現位移。意見建議：出現下肢感覺運動障礙，休息后無緩解，建議盡快到醫院就診，進行專科查體及相關的影像學檢查，明確診斷，根據病變的具體情況及嚴重程度，決定治療方案才能取得理想的治療效果。
  張中興 副主任醫師柳州市柳鐵中心醫院

  2020-06-21 1502次

• 腰椎椎管狹窄癥
  腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩導致腰椎退變，造成腰椎椎管神經根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經和神經根受壓，從而產生相應的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥，又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人，約有80%發生于五十到七十歲的中老年人，男性較女性多見，體力
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 177次

• 如何預防腰椎管狹窄癥
  患者在平時要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動、避免久站或者久坐，休息的時候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進行功能鍛煉，對于預防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項之外，還可以用一些藥物治療，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次