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• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導(dǎo)致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進(jìn)入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進(jìn)行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可能會傳染給別的病人。

  

  01:32
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2975次

• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2606次

• 腎結(jié)核和腎結(jié)石
  首先這兩個病都是發(fā)生在腎臟，但是發(fā)生的部位不一樣，腎結(jié)核主要就是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)，最初有病變。腎結(jié)石主要就是在腎盞和腎盂內(nèi)有結(jié)石存在，通過做b超檢查可以作出鑒別，腎結(jié)核b超上主要表現(xiàn)腎臟的結(jié)構(gòu)有紊亂，腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)有高回聲，而結(jié)石主要就是腎盞、腎盂稽核系統(tǒng)內(nèi)有高回聲，后方有腎陰，可能會有腎臟的積水現(xiàn)象，也就是稽核系統(tǒng)有分離。對于腎結(jié)核尿常規(guī)會有酸性尿，可以找到抗酸桿菌，而腎結(jié)石尿中，可能就是ph值大于5.5以上，對于腎結(jié)核可以做x線檢查，靜脈分泌造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盞的形態(tài)有改變，就是腎盞的邊緣不光滑，有蟲蛀樣的改變，嚴(yán)重后可能有空洞形成，腎盞呈不規(guī)則，失去正常的杯口，腎結(jié)石一般腎盞會擴(kuò)張，主要就是脊髓，腎盂內(nèi)可以見到高回聲，可能會導(dǎo)致結(jié)石引起梗阻，對于腎結(jié)核和腎結(jié)石，通過b超和靜脈分泌造影，可以做出有效的診斷和鑒別診斷。
  語音時長 02:10”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-11 4221次

• 腎結(jié)核和腎結(jié)石的鑒別
  腎結(jié)核的主要癥狀就是尿頻、尿急、尿痛最明顯，以尿頻最早出現(xiàn)，可能會有逐步出現(xiàn)血尿、膿尿、腰部腫塊等，結(jié)核患者也可能會導(dǎo)致發(fā)熱、盜汗、消瘦、貧血、虛弱、食欲差等結(jié)核癥狀。而腎結(jié)石的主要癥狀就是腰背部疼痛，疼痛發(fā)作時很劇烈，也可能會有血尿的情況，部分患者結(jié)石堵在腎盂出口，可能有腎積水。腎結(jié)核通過尿常規(guī)檢查，會發(fā)現(xiàn)有酸性尿以及紅細(xì)胞蛋白尿，腎結(jié)石的患者尿液ph值一般大于6，而腎結(jié)石的患者一般會有紅細(xì)胞，不是特別嚴(yán)重，沒有蛋白尿等。而腎結(jié)核主要通過x線可以確診，x線可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞有變形，腎盞的杯口有模糊，失去正常的形狀，變?yōu)椴灰?guī)則，腎盞呈杵狀樣的改變。腎結(jié)石的患者，腎盂的集合系統(tǒng)內(nèi)會發(fā)現(xiàn)有結(jié)石影，b超可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核的患者腎臟的結(jié)構(gòu)是紊亂的，有鈣化，顯示是高回聲。而腎結(jié)石的患者顯示在集合系統(tǒng)有高回聲，后方有聲影，腎盂內(nèi)可能有積水現(xiàn)象。
  語音時長 02:10”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-10 2340次

• 腎結(jié)核是腎結(jié)石嗎
  病情分析：腎結(jié)核并不是腎結(jié)石，二者是完全獨(dú)立的疾病，腎結(jié)核是感染性疾病，是由于結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟。腎結(jié)石也是泌尿外科常見的良性疾病，腎結(jié)核病變在腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)，而腎結(jié)石病變一般在腎盂，腎盞當(dāng)中，與腎臟實(shí)質(zhì)并無關(guān)系。意見建議：患者有腎結(jié)核，要及時在泌尿外科或者感染科就診，給予一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行對癥治療，如果存在腎結(jié)石要在泌尿外科檢查泌尿系CT，判斷結(jié)石的大小以及位置，必要時進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-03 1102次

• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎
  病情分析：腎結(jié)核可能會導(dǎo)致腎結(jié)石，比如腎結(jié)核導(dǎo)致腎功能下降后，影響腎臟的代謝過濾功能，就容易引起腎結(jié)石。腎結(jié)核是常見疾病，一般情況下和肺結(jié)核有關(guān)。腎結(jié)核可以會引起尿血，膿尿，腰痛癥狀，需要就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解腎結(jié)核的患病情況。意見建議：患有腎結(jié)核，一般情況下需要正確使用抗結(jié)核藥物治療。比如可以選擇鏈霉素，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等，導(dǎo)致腎積水后，可能需要做手術(shù)治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-12 603次

• 腎結(jié)核的癥狀
  1，膀胱刺激征：膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要也是最早出現(xiàn)的癥狀。2，血尿：血尿是腎結(jié)核的第二個重要癥狀，發(fā)生率為70%～80%。一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現(xiàn)。3，膿尿：由于腎臟和膀胱的結(jié)核性炎癥，造成組織破壞，尿液中可出現(xiàn)大量膿細(xì)胞，同時在尿液內(nèi)亦可混有干酪樣物質(zhì)，使尿液混濁不清，嚴(yán)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 264次

• 腎結(jié)核嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)核比較嚴(yán)重，腎結(jié)核為成年人發(fā)生居多，亦可發(fā)生于幼年和老年。腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)，與病變侵犯的部位，以及組織損害程度有所不同。病變初期局限于身上的某一部位，則臨床癥狀甚少，在檢驗(yàn)?zāi)蛞菏怯挟惓０l(fā)現(xiàn)，尿中可以找到結(jié)核桿菌。腎結(jié)核主要臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥，也是最早出現(xiàn)的癥狀，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿失禁
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 128次