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醫(yī)生主講實錄

高血壓引起的腦卒中包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中,出血性腦卒中一般是中老年患者,在得了高血壓以后未進(jìn)行有效的檢查,不知道自己得了高血壓,或者是得了高血壓以后認(rèn)為不重要,不需要治療,任由其發(fā)展,演變,較大的波動引起了有些動脈微小動脈瘤在血壓波動比較明顯的情況下,有可能會造成這些動脈瘤的破裂,形成出血性腦卒中,還有,有些病人是因為血管先天發(fā)育,比如豆紋動脈,就是由大腦中動脈直角發(fā)出,在血壓波動的情況下會出現(xiàn)腦卒中。

在出現(xiàn)出血性腦卒中的時候,應(yīng)該1.積極降壓,將血壓控制在一個合理的范圍內(nèi),比如平時基礎(chǔ)出血是在140-90,可以把血壓控制在150-160左右。1.預(yù)防再出血。2.還要避免因血壓控制得過低,出現(xiàn)缺血性表現(xiàn)。還有就是使用一些脫水降顱壓的藥物,比如呋塞米,甘油果糖等,有些出血性腦卒中還需要手術(shù)進(jìn)行治療。

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