穩(wěn)定性心絞痛一般心絞痛發(fā)作時(shí)可以含服硝酸酯類藥物，如硝酸甘油。
長(zhǎng)期慢性治療主要包括改善缺血，減輕癥狀的藥物，如β受體阻滯劑、硝酸酯類治藥物、鈣通道阻滯劑、鹽酸曲美他嗪、尼可地爾、鹽酸伊伐布雷定等藥物。
還有預(yù)防心肌梗死、改善預(yù)后的藥物，如阿司匹林抗血小板聚集，他汀類降脂穩(wěn)定斑塊，ACEI類能夠抑制心肌重塑，β受體阻滯劑降低心肌耗氧量等。這是主要的藥物治療，如藥物治療效果欠佳，考慮可以進(jìn)行血管重建治療。
穩(wěn)定心絞痛吃什么藥
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-19 1649次
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無(wú)效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。
03:50
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 9972次
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時(shí)，病人首先要立即停止一切活動(dòng)，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無(wú)論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見(jiàn)效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時(shí)，若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，常可誘發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。
01:47
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-30 2962次
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不穩(wěn)定心絞痛吃什么藥不穩(wěn)定性心絞痛的患者，如果心絞痛發(fā)出的話，建議立刻停止活動(dòng)進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片，也可以服用復(fù)方丹參滴丸，或者是救心丸等來(lái)對(duì)癥處理。如果不穩(wěn)定心絞痛患者處于緩解期的話，建議規(guī)律長(zhǎng)期的服用藥物來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)作，常用的藥物包括抗血小板藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，或者是降血脂藥物等。不穩(wěn)定心絞痛是介于勞累性穩(wěn)定性心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)。不穩(wěn)定心絞痛的特征是常常在休息，或者是夜間的時(shí)候出現(xiàn)，而且心絞痛的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。由于其具有獨(dú)特的病理生理機(jī)制及臨床預(yù)后，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療的話，很容易會(huì)發(fā)展成為急性心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-14 2291次
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不穩(wěn)定心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛是介于勞累型、穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括突發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性的增加，出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，由于其具有獨(dú)特的病理生理機(jī)制以及臨床的預(yù)后，如果不能恰當(dāng)及時(shí)的治療，患者可能發(fā)展為急性的心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛，繼發(fā)于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結(jié)果出現(xiàn)血小板黏附引起的，與穩(wěn)定型心絞痛相比不穩(wěn)定型心絞痛的疼痛更強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，較低的活動(dòng)量就可能誘發(fā)，休息時(shí)也可自發(fā)的出現(xiàn)，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩(wěn)定性心絞痛患者，在發(fā)作后三個(gè)月內(nèi)可能發(fā)生心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 3634次
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不穩(wěn)定心絞痛吃什么藥病情分析：對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛，應(yīng)用的藥物如下：1、硝酸酯類，例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。2、抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷。3、中成藥包括參松養(yǎng)心膠囊，麝香保心丸、復(fù)方丹參滴丸。4、他汀類藥物，例如瑞舒伐他汀，阿托伐他汀。意見(jiàn)建議：不穩(wěn)定型心絞痛，病情比較嚴(yán)重，發(fā)展為心肌梗死的幾率比較大，除藥物治療的同時(shí)，還需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，飲食方面要低鹽低脂飲食。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-28 1001次
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什么是不穩(wěn)定心絞痛病情分析：不穩(wěn)定性心絞痛是介于穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死之間的，胸痛的特點(diǎn)，疼痛程度呈進(jìn)行性的增加，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，30分鐘仍不能緩解，如不積極治療的話，就有發(fā)展為急性心肌梗死的可能。意見(jiàn)建議：心絞痛患者需要保持積極樂(lè)觀的態(tài)度，注意勞逸結(jié)合，避免重體力活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。多進(jìn)食新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充纖維素。控制鹽的攝入量，一天不超過(guò)3克。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-29 1002次
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穩(wěn)定心絞痛吃什么藥穩(wěn)定心絞痛患者需要服用抗心肌缺血藥物以及預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物。常用的藥物有β受體阻滯劑常見(jiàn)的有比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾等；鈣離子通道阻滯劑常見(jiàn)的藥物有維拉帕米、硝苯地平等；硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯、雙硝酸異山梨酯等；抗血小板聚集藥物如替格瑞洛、阿司匹林、氯比格雷等；調(diào)血脂藥物如瑞舒伐
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-20 1043次
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不穩(wěn)定心絞痛吃什么藥不穩(wěn)定性心絞痛的患者，如果心絞痛發(fā)出的話，建議立刻停止活動(dòng)進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片，也可以服用復(fù)方丹參滴丸，或者是救心丸等來(lái)對(duì)癥處理。如果不穩(wěn)定心絞痛患者處于緩解期的話，建議規(guī)律長(zhǎng)期的服用藥物來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)作，常用的藥物包括抗血小板藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，或者是降血
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 455次
