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氣胸引流管疼嗎

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醫生主講實錄

氣胸是指胸膜腔內積氣的一種狀態,少量的氣胸可以自行吸收,中等量以上的氣胸可以行胸腔穿刺或胸腔閉式引流排氣。當進行胸腔閉式引流時,需要放置引流管,是否會產生疼痛,分三個階段:

首先,在放置胸腔閉式引流管時,一般都會進行局部浸潤麻醉,麻醉胸壁,胸膜的神經末梢,再將引流管送進胸膜腔內,這時候引流管并不會引起胸壁的疼痛,因為痛覺神經已經被麻醉。

其次,在放置引流管的期間,隨著麻藥的代謝,在放置引流管的24小時內,會出現疼痛,但絕大多數在忍受的范圍之內。超過48小時以上,只要不拔抽引流管,病人一般都感覺不到明顯的疼痛,這在臨床上叫做痛覺耐受。

最后,在拔除引流管時,由于在抽查的過程中會對胸壁和胸膜產生較為劇烈的刺激,因此會出現明顯的疼痛,但時間較短。

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