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• 凍結肩的階梯治療

  一般來說，凍結肩它有一個疼痛逐漸上升，這個時間是兩三個月，然后逐漸緩解，然后一個慢慢下降的過程，幸運的患者基本上半年就好了，不幸的患者可能時間會更長，可能會拖到兩年甚至三年，也有的患者會覺得，我一側肩膀患過這樣的情況之后，就換成另外一側有這樣的疼痛，那么我們如何去階梯治療，一步一步地咱們去治療，首先的話我們是強調了，肩關節(jié)活動度的維持在整個過程中，你的康復是必要去做的，去做康復的目的就是要，不要讓你漸進性的炎癥影響到你活動地加深受限制。第一步咱們全程要做康復，第二個我們早期可以吃一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，幫你緩解疼痛，如果這種疼痛藥物還不能夠讓你疼痛得到緩解，讓你晚上甚至睡不著覺，甚至晚上來痛醒，那么可以適當加一些阿片類的，弱阿片的藥物來增加這種效果，如果還是不行，我們可以考慮給你打一針封閉，直接把抗炎消炎鎮(zhèn)痛藥，打到你的肩關節(jié)疼痛的這些，肩峰下滑囊或者盂肱關節(jié)里頭去，這樣的話就是從根本上給你止痛，止完痛之后你趕緊再去做康復，如果說這樣子，還是不能滿足你疼痛治療的效果，甚至有的人這些東西都不知道，到了最后，肩膀整個動不了再來找醫(yī)生，那么這種情況之下，你就需要做關節(jié)鏡下的這種松解，然后甚至是麻醉下，聯(lián)合麻醉下的手法松解，來徹底的把你已經攣縮的關節(jié)囊，重新給它再打開，讓你的肩關節(jié)達到一個正常活動的角度。當然了，做完手術之后，咱們在手術臺上你的肩關節(jié)，基本上是可以達到一個滿意的活動度，但是做完手術之后會有角度的丟失，丟失的角度有增大的趨勢，所以說一般來說，我們做完手術第二天，麻醉消了之后，找康復醫(yī)生就開始給你做康復了，目的就是要維持住戰(zhàn)果，好不容易得來的戰(zhàn)果對吧，一定要把它維持住，千萬不要讓它再二次，由于術后怕疼痛而引起再粘連，這就是一個比較不好的結果了。

  

  02:26
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 3313次

• 癌痛的階梯治療原則有什么

  我們常見的癌痛階梯治療原則就是我們由NCCN指南公布的，三階梯治療原則。三階梯治療原則就是把患者的疼痛分為三個階段，我們從零分到十分，零分是完全不痛的情況，十分是劇烈的疼痛，無法忍受的疼痛情況。從中間一般情況下會分為三個等次，如果小于等于三分是最初級的疼痛，輕度的疼痛；四到六分我們叫中度的疼痛；六分以上，我們七分到十分這個階段，我們叫重度的疼痛。每一個疼痛的階段，都有不同的藥物，所以我們叫三階梯治療原則，但是目前我們有一個比較新的名詞叫難治性的癌痛。難治性的癌痛，用這種三階梯治療原則，可能不能達到完全或者完善的鎮(zhèn)痛，我們需要加入癌痛介入治療，這就產生了一個新的階梯治療方法，比如說我們常見的或者說我們常用到的，一般情況的疼痛、難治性的疼痛，難治性疼痛的介入治療會穿插在整個三階梯治療的原則里面或者是穿插在整個從輕度疼痛到中度疼痛到重度疼痛的里面。

  

  01:42
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 3027次

• 哮喘的階梯治療
  哮喘的階梯治療是指根據哮喘非急性發(fā)作期，病情的程度選擇合適的治療方案，治療方案必須個體化，聯(lián)合應用，以最小量，最簡單的聯(lián)合，副作用少，達到最佳控制癥狀為原則，每三到六個月對病情進行一次評估，然后再根據病情調整治療方案，或升級或降級治療。如果哮喘沒有得到控制，治療等級應升級，以達到治療哮喘，控制哮喘，如果達到控制，維持控制三個月以上，治療等級應降級，最終目的是以最低用藥劑量和最低的治療級別達到哮喘的控制。
  語音時長 1:01”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

  2018-08-13 3467次

• 什么是兒童哮喘的階梯治療
  兒童哮喘的階梯治療是指以最小而有效的劑量，隨著病情而變化劑量進行長期的治療，主要是以糖皮質激素為主，糖皮質激素通常以吸入為主，代表性的吸入藥物有布地奈德，氟替卡松，丙酸氟替卡松，二丙酸倍氯米松等等，吸入治療應該持續(xù)6個月，并且每1~3個月進行評估療效，在持續(xù)控制三個月后可進行降級治療。糖皮質激素吸入治療是一種非常安全的治療方法，很大程度上有效的避免了全身糖皮質激素的副作用，規(guī)范的吸入治療是取得良好療效的關鍵，患者應該在專科醫(yī)生的指導下正確的使用吸入裝置。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-05 1484次

• 什么是小兒哮喘的階梯治療
  病情分析：小兒哮喘的階梯治療是醫(yī)生會根據患兒的病情給出一個治療方案，之后會要求患兒定期復診，根據患兒病情的控制程度，評估上一個治療方案的療效，哮喘控制時間大于三個月以上，可以通過減少用藥種類和用藥劑量來逐步降級，這就是兒童哮喘的階梯治療。意見建議：小兒哮喘患者在平常生活中應當減少接觸，容易誘發(fā)哮喘的過敏因素，比如居室內最好不要放花，草，地毯等，忌食誘發(fā)哮喘的食物，如魚蝦蟹等等。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-06 902次

• 什么是兒童哮喘的階梯治療
  病情分析：兒童哮喘的階梯治療是指根據不同患者的不同分期和分級，給予不同的治療方案。在治療過程中，如果病情加重，就需要根據病情變化及治療反應隨時進行調整。意見建議：所以在治療之初每個月應至少審核一次治療方案，如果治療效果不滿意，必須尋找原因，如果經治療哮喘控制達3~6個月以上，可以結合肺功能的改善情況逐步降為下一級治療。如果哮喘在1~3個月內仍未有效控制，要及時上升一級治療。
  何花 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-08-07 1303次

• 小兒哮喘的治療方法
  小兒哮喘又叫支氣管哮喘，是兒科最常見的呼吸道疾病之一。哮喘是一種由多種細胞多因子參與的呼吸道慢性炎癥性疾病。臨床上經常出現(xiàn)反復發(fā)作的喘息，呼吸急促，胸悶咳嗽等癥狀。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-06 2444次

• 中醫(yī)是如何治療小兒哮喘的
  中醫(yī)治療小兒哮喘，可以通過用藥膏方、穴位敷貼、針灸、推拿、中藥直腸給藥的方式來治療，能降低哮喘疾病的發(fā)作概率，使肺功能維持或者接近正常水平。作為家長也要積極配合醫(yī)生的治療，不能讓孩子接觸過敏物質，照顧好孩子日常起居，避免孩子感冒，否則感冒容
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-20 0次