肺膿腫從理論上來講,有癌變的可能,但是發生癌變的情況是非常少見的;因為肺膿腫往往是急性的,通過規范的處理,通常是可以得到治愈的,遷延數年時間的情況是很罕見的。
但是,需要指出,肺膿腫有時應該與肺癌進行鑒別。肺膿腫可以表現為肺部的空洞伴隨有液氣平,但是肺癌同樣可以表現為肺部的空洞,尤其是肺癌合并感染時,可以在肺部空洞的基礎上出現液氣平面,甚至會導致咳嗽,咳痰,發熱等相關的癥狀,與肺膿腫很難完全區分。所以,對于診斷肺膿腫的患者,經過積極的抗感染治療,肺部病灶不能完全吸收者,一定要警惕是否有肺癌的可能。可能需要進一步的做肺穿刺活檢,或者纖維支氣管鏡肺活檢,進一步的明確診斷。