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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16217次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2271次

• 腎結(jié)石太大了怎么辦
  腎結(jié)石如果過大患者就需要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)閷?duì)于較大的腎結(jié)石保守治療是無法成功的，體外沖擊波碎石成功率也較低。如果腎結(jié)石超過一公分，患者可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎從而排出體外。如果腎結(jié)石超過兩公分，甚至三公分以上，導(dǎo)致明顯的腎盂積水，患者可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)，經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)效率較高，更容易將結(jié)石清除干凈。患者在手術(shù)之后要定期復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-18 2519次

• 腎結(jié)石長(zhǎng)大了怎么辦
  ?腎結(jié)石顧名思義就是長(zhǎng)在腎臟里面的結(jié)石。這是由于人體里面的草酸和鈣結(jié)合形成草酸鈣，那么在泌尿系統(tǒng)的腎臟里面逐漸形成結(jié)晶。這個(gè)結(jié)晶它主要就像有一個(gè)根據(jù)地一樣，隨著其他的一個(gè)臟東西和其他的一個(gè)鹽的成分，結(jié)晶的成分附著在上面，那么就會(huì)越長(zhǎng)越大。這個(gè)長(zhǎng)大一般通過ct或者b超來隨訪觀察，但是有的老百姓也不需要故意的去盲目追求這個(gè)大小到底有多大，因?yàn)橛械臅r(shí)候b超，去年量5毫米今年量6毫米或者4毫米，這個(gè)沒有什么意義，因?yàn)闇y(cè)量的時(shí)候是有一些誤差的，但是比如說去年是5毫米今年是一公分，就說明這個(gè)結(jié)石是長(zhǎng)大了，長(zhǎng)大了就需要處理。處理的方式那也有很多種，如果是小于一公分，我們首選體外沖擊波碎石，這是一種無創(chuàng)的治療辦法，體外沖擊波也就是說人躺在沖擊波床上，然后利用超聲震波的原理把結(jié)石震碎，然后大結(jié)石變成小結(jié)石，順著輸尿管排出體外，這就算治愈，還有就是如果說結(jié)石特別大，比如說腎臟結(jié)石超過兩公分，引起血尿或者疼痛，嚴(yán)重影響生活那么就需要經(jīng)皮腎鏡碎石。如果說這個(gè)結(jié)石處于一到兩公分，可以通過輸尿軟鏡碎石，也就是說一條軟鏡通過尿道逆行上輸尿管，直到腎盂腎盞找到腎結(jié)是用激光碎石，所以說腎結(jié)石長(zhǎng)大了怎么辦，這個(gè)建議去咨詢?nèi)淄饪漆t(yī)生做一個(gè)ct，或者CTU的檢查，我們要評(píng)估一下這個(gè)結(jié)石的位置，對(duì)生活的影響有沒有損害，以及治療的一個(gè)辦法。每個(gè)的結(jié)石位置不一樣，人的身體狀況不一樣以及醫(yī)院的特長(zhǎng)不一樣，那么它的處理方式是不一樣，所以說不用過度擔(dān)心，比如說3毫米變成4毫米，這個(gè)沒有什么意義，但是如果3毫米變成了8毫米一公分，那這樣的話我們就需要積極的去處理，因?yàn)樗Y(jié)石越大以后的處理，辦法就會(huì)越困難，那么結(jié)石越小越容易處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:31”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-22 1812次

• 腎結(jié)石了怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)腎結(jié)石首先應(yīng)該進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的b超或者ct的檢查，明確結(jié)石的位置和大小，然后再?zèng)Q定下一步的治療方案。6毫米以下的結(jié)石可以通過口服排石的藥物，比如金錢草沖劑，排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出，6毫米以上的結(jié)石可能需要體外震波碎石或者內(nèi)鏡下的激光碎石治療。意見建議：為了避免結(jié)石反復(fù)的形成，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃海鮮，豆制品，動(dòng)物內(nèi)臟，每天應(yīng)該喝水兩千毫升以上。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-02-04 502次

• 腎結(jié)石積水了怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石積水了，首先需要做腎臟引流手術(shù)，將積水引流出來，然后做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石排出。假如腎結(jié)石嚴(yán)重，引起了急性腎炎，還需要搭配頭孢克肟，諾氟沙星，環(huán)丙沙星這類具有抗炎消腫功效的藥物治療。意見建議：腎結(jié)石誘發(fā)腎積水，建議平時(shí)規(guī)律作息，減少進(jìn)食含有大量鈉元素的食物，減少進(jìn)食一些高鹽分的食物，否則會(huì)引起水鈉潴留，加重腎積水病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-08 801次

• 腎結(jié)石長(zhǎng)大了怎么辦
  ?腎結(jié)石顧名思義就是長(zhǎng)在腎臟里面的結(jié)石。這是由于人體里面的草酸和鈣結(jié)合形成草酸鈣，那么在泌尿系統(tǒng)的腎臟里面逐漸形成結(jié)晶。這個(gè)結(jié)晶它主要就像有一個(gè)根據(jù)地一樣，隨著其他的一個(gè)臟東西和其他的一個(gè)鹽的成分，結(jié)晶的成分附著在上面，那么就會(huì)越長(zhǎng)越大。這個(gè)長(zhǎng)大一般通過ct或者b超來隨訪觀察，但是有的老百姓也不需要
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 238次

• 腎結(jié)石大了怎么辦
  腎結(jié)石大了通常可以選擇進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腎結(jié)石大了可能是因?yàn)樵诨疾『蟛蛔⒁怙嬍常蛘叱霈F(xiàn)了尿路梗阻引起，可能會(huì)使患者出現(xiàn)疼痛、血尿以及惡心嘔吐等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用排石顆粒、腎石通顆粒等藥物治療，能夠幫助結(jié)石排出，如果腎結(jié)石引起了嚴(yán)重的疼痛感，也可以服用雙氯芬酸鈉緩釋
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-14 616次