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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對(duì)于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14631次

• 肺癌胸腔積液怎么治療

  肺癌胸腔積液怎么治療，肺癌胸腔積液，已經(jīng)不是很早期了，是個(gè)晚期的癥狀，怎么治理呢，兩種方法，就是從治療手段上，一個(gè)是抽水，就是把他的水抽出去，可是這個(gè)水是抽不凈的，源源不斷的，那么我們從外科角度來說，就做一個(gè)胸腔鏡，做胸腔鏡把水徹底放凈，然后做個(gè)胸膜固定，什么叫胸膜固定呢，因?yàn)樗菑姆魏托兀趯有啬ぃ谛厍焕锂a(chǎn)生的，讓它壁層胸膜和臟層胸膜粘上，我們叫固定，粘上，它粘上再不產(chǎn)生水了，就可以讓它水停止了，那么同時(shí)加化療，或者靶向治療合適的話，靶向藥物治療，這同時(shí)水就沒了，所以說是有辦法，這個(gè)減低對(duì)水，通過外科的方法，不管放水，抽水，還是做胸腔鏡讓它水沒有，這是一個(gè)把水沒了，省得憋得慌，它不是個(gè)根本的方法，根本的方法要有靶向藥物治療，靶向藥物治了，他再也沒有水，連癌都給他治了，化療，通過化療好了。

  

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  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 13134次

• 肺癌的惡性胸腔積液如何治療
  肺癌引起的惡性胸腔積液，往往生長(zhǎng)迅速，可引起患者胸悶，氣喘等不適癥狀。對(duì)于惡性胸腔積液的治療，可遵循以下幾點(diǎn)：一、如胸腔積液較少，患者無明顯癥狀時(shí)暫時(shí)不予特殊處理。二、當(dāng)胸腔積液較多，患者胸悶，氣喘明顯時(shí)，可行胸腔穿刺置管術(shù)引流積液，緩解患者癥狀。同時(shí)明確病理類型，引流完積液可胸腔內(nèi)局部應(yīng)用藥物控制胸水的生長(zhǎng)。三、當(dāng)病理類型明確后建議根據(jù)患者身體情況，盡早行化療、靶向治療或免疫治療，控制病情從而減少胸水的生長(zhǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1800次

• 如何治療惡性胸腔積液
  惡性胸腔積液的治療包括原發(fā)病的治療和胸腔積液的治療，部分小細(xì)胞肺癌所致的胸腔積液全身化療有一定療效，縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者可以局部放射治療，胸腔積液多為晚期惡性腫瘤常見并發(fā)癥及胸水生長(zhǎng)迅速。因大量積液而壓迫導(dǎo)致呼吸困難，甚至出現(xiàn)死亡的情況，反復(fù)胸腔穿刺抽液，但反復(fù)抽液可以使蛋白丟失過多，效果不理想。可以選擇化學(xué)性胸膜固定術(shù)，在抽吸胸水和胸腔插管引流后胸腔內(nèi)注入一些抗腫瘤藥物，也可以在胸腔內(nèi)注入生物免疫調(diào)節(jié)劑可以抑制惡性腫瘤細(xì)胞，增強(qiáng)淋巴細(xì)胞局部浸潤(rùn)的活性，并使胸膜粘連。此外胸腔內(nèi)插管持續(xù)引流，目前多選用細(xì)管引流，具有創(chuàng)傷小，易固定，效果好，可隨時(shí)胸腔內(nèi)注入藥物等優(yōu)點(diǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1675次

• 中醫(yī)如何治療肺癌的惡性胸腔積液
  病情分析：使用肺癌消瘤方等中藥，穴位外貼抗癌排毒膏，穴位貼敷五子二皮散。用藥一療程后飲食增加，惡心嘔吐消失，兩個(gè)療程后肺癌胸水得到控制，三個(gè)療程后左胸腫瘤縮小到肺癌胸積水完全消失。意見建議：雖然西醫(yī)中有多種治療方案，多是預(yù)后不良或者出現(xiàn)反復(fù)。所以，建議肺癌胸水只有采取積極有效的中醫(yī)藥治療才是理想的辦法。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六七醫(yī)院

  2020-02-25 1402次

• 胸腔積液中醫(yī)如何治療
  病情分析：中醫(yī)治療胸腔積液需要辨證論治，不同癥型服用的藥物是不同的，如果是脾陽虛弱引起的胸腔積液，患者會(huì)有胸部脹滿、咳嗽、咳痰、痰液清晰、口渴不欲飲、心悸氣短等癥狀，可以口服中藥苓桂術(shù)甘湯加減進(jìn)行治療。對(duì)于水飲閉阻胸肺引起的胸腔積液，患者會(huì)有胸肋刺痛、惡寒發(fā)熱、咳嗽痰少等癥狀。可以口服柴胡半夏湯進(jìn)行加減治療。具體用藥還要以面診醫(yī)生辯證后指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見建議：對(duì)于胸腔積液這種疾病來說，建議要早發(fā)現(xiàn)早治療，否則如果長(zhǎng)期得不到有效的治療，很容易轉(zhuǎn)化成惡性胸腔積液。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-03 2302次

• 中醫(yī)如何治療肺癌的
  中醫(yī)治療肺癌要扶正，補(bǔ)脾、補(bǔ)肺、補(bǔ)腎。第一要祛痰，第二要通絡(luò)，第三個(gè)要抗癌，第四要用清熱的藥物。通過這幾個(gè)方面治療，能提高機(jī)體的免疫功能，改善癥狀，延長(zhǎng)患者的生存期。還可以防止和改善放、化療后的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃納差、大便干結(jié)等癥狀。能有效的保護(hù)骨髓的造血功能，防止放射性肺炎的出現(xiàn)，還能有效
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-08-12 2677次

• 胸腔積液稠如何治療
  胸腔積液稠的話，我們要注意，胸腔積液可能是量比較多，而且是不是有化膿的可能。所以胸腔積液應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行穿刺引流，然后做細(xì)菌培養(yǎng)；細(xì)菌培養(yǎng)之后，通常會(huì)有藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)這個(gè)藥敏實(shí)驗(yàn)，及時(shí)的使用抗生素控制感染。另外一個(gè)治療方法，我們是以胸腔穿刺引皮質(zhì)流術(shù)為主，皮質(zhì)引流流術(shù)后，我們要把皮膚和這個(gè)管子進(jìn)行妥善
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 217次