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• 非小細胞肺癌可以治愈嗎

  肺癌是否可以治愈，與肺癌診治時候的分期密切相關。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我們通過低劑量螺旋CT去篩查早期的肺癌，比如表現出一些部分實性或磨玻璃結節，我們早期切除之后，患者臨床治愈率非常的高，可以高達60%到90%。對于中期肺癌患者，往往手術不能切除的患者，僅僅通過化療或放療，或靶向治療，他的五年治愈率在30%到60%左右。對于晚期肺癌患者，當然已經失去手術機會的患者，基本上達到臨床治愈的幾率就越來越低。當然，通過我們藥物的進展，比如免疫治療和生物靶向治療的這些進展，患者如果能接受相應的治療，他獲得五年臨床治愈率的機會就越來越大。

  

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  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-09-29 6692次

• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 6707次

• 非小細胞肺癌治療方法
  對1、2、3A期以手術切除為主，淋巴結轉移的可在手術前輔以化療和放療，藥物治療。化療分為治療性化療和輔助性化療，還有靶向治療。手術治療是肺癌首選和主要的治療方法，手術治療的目的是完全切除肺癌原發灶及轉移淋巴結達到臨床治愈，切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創造有利條件，即減流手術。其他的手術包括放療，分為根治治療，姑息治療，術前新輔助放療，術后輔助放療，及腔內放療等。預后不良，約75%的患者發現時已處于中晚期，五年生存率很低，早期肺癌其實發現和治療，能明顯改善預后。
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  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 3957次

• 非小細胞肺癌治療
  為了提高肺癌的治愈率，病人的生活質量及延長病人的生存，必須采用綜合性的治療，美國國立綜合癌癥網，指南不斷按循證醫學進行修改，以更適合于非小細胞肺癌的治療，中國也在此基礎上每年通過肺癌專家討論，結合具體的國內時間也建立了非小細胞肺癌的指南。需要遵循2008年版指南，手術切除，手術切除原則：在任意非急性手術治療前，應完成全面的治療計劃的制定和必要的影像學檢查，強烈推薦由于肺癌外科手術為主要專業的肺部腫瘤外科醫師來評估手術切除的可能性。如身體狀況允許，則行肺葉切除或者全肺葉切除，如身體條件不允許，心肺功能儲備差，則行局限性切除，如患者的腫瘤能手術切除，又無腫瘤學及胸部手術原則的限制，電視輔導胸腔鏡外科手術被認為是一個選擇，如解剖位置適合又能夠做到切除邊緣陰性，保留肺組織的解剖學切除術，優于肺全葉切除。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-07 3929次

• 非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區別有哪些
  病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現轉移的概率比較低，大部分早期發現能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現廣泛轉移，所以預后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復出現咳嗽，這類人群應該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 2102次

• 小細胞肺癌的治療方法都有哪些
  小細胞肺癌的治療主要以化療為主的綜合治療，以延長患者生命期，可以采用，足葉乙苷，伊立替康等。如果治療后進展，或無反應的患者，應調整新的化療藥物，對明確有無腦轉移者，應給予全腦高劑量放療，大多數急性期的患者可以考慮放療及化療綜合治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-06 2402次

• 非小細胞肺癌的治療原則
  主張以手術為主的綜合治療，也可前后根據情況配合放療、化療。1、局限性病變首選手術，3a期情況允許也可以考慮手術。2、新輔助化療可以為不能手術者創造手術條件，3期或不能手術，拒絕手術的一、二期病人可以行根治性放療。已經有胸水，或遠處轉移累及心臟者不考慮根治放療。3、播散性病變選擇化療和放療或支持治療，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 176次

• 非小細胞肺癌的靶向治療
  非小細胞肺癌主要見于像肺腺癌和肺鱗癌患者，一般主張這些患者要進行特定的基因檢測，如果發現患者屬于像EGFR突變，此時可以考慮應用一些靶向的藥物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼和阿法替尼等等，包括奧希替尼也可以考慮來應用。而如果檢測患者屬于ALlc融合基因陽性，則可以考慮應用像克唑替尼，阿來替
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 332次