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痛風性關節炎怎么鑒別

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醫生主講實錄

痛風性關節炎,在臨床上需要與以下疾病進行鑒別。

1.假性痛風,二者在臨床表現上非常類似,都是主要累及足趾第一跖趾關節,急性起病,在急性發作時關節有明顯的紅腫熱痛。而且關節一般也是單側發病,沒有對稱性。這兩者的鑒別需要通過病理檢查,來明確診斷。痛風性關節炎在抽取關節腔積液放置偏振光顯微鏡下觀察時,可以發現有針狀尿酸鹽晶體,而假性痛風一般是磷酸鹽。

2.銀屑病關節炎,銀屑病關節炎在臨床表現上,有時也可以表現為單側關節發病,發病時有明顯的關節紅腫熱痛。但是銀屑病關節炎患者,一般有銀屑病史或其家族史。通過關節的X線片發現有筆帽征改變,可以通過這些進行鑒別。

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