甲減的媽媽如果生完寶寶藥量的調(diào)整要看生寶寶之前服用的左甲狀腺素鈉片的劑量。如果在胎兒娩出之前，孕媽媽服用的左甲狀腺素鈉片的劑量是小于或者等于50微克，也就是一片的，在產(chǎn)后就可以直接停用左甲狀腺素鈉片，并且停用之后的一個月左右的時間，復(fù)查甲狀腺功能。
如果甲狀腺功能仍波動于正常范圍之內(nèi)，就可以繼續(xù)停藥，并且要繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能。特別是體內(nèi)甲狀腺相關(guān)抗體高于正常的情況時。
甲減媽媽生完藥量應(yīng)該怎樣調(diào)整
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-08-29 2097次
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怎樣確診甲減確診甲減是根據(jù)臨床表現(xiàn)、查體，以及輔助檢查綜合判斷，臨床表現(xiàn)是低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發(fā)、乏力、皮膚干燥、心率減慢、水腫、體重上漲、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。多漿膜腔積液的表現(xiàn)，查體可以出現(xiàn)相應(yīng)的，多漿膜腔積液的陽性體征。輔助檢查包括甲功、甲狀腺B超、吸碘率，還有其他的一些，比如說甲狀腺掃描的檢查，最主要的是甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，超聲可伴有甲狀腺結(jié)節(jié)。
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-20 3559次
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怎樣預(yù)防甲減甲減的預(yù)防，多數(shù)情況下甲減是不需要預(yù)防的，比如說碘甲減、碘缺乏的甲減，是可以吃海產(chǎn)品。用含碘鹽預(yù)防甲減，但是多數(shù)由于碘缺乏造成的甲減，也是不可避免的，需要用甲狀腺素片替代治療，光靠吃海產(chǎn)品，也不見得能夠把甲功吃到正常，其他比如說自身免疫原因，引起的甲減，遺傳因素引起的甲減，這些都是不可預(yù)防的。藥物性甲減，比如說甲亢，用甲亢的藥物過量，造成的藥物性甲減，可以使甲亢的藥物減量，甚至停藥，甲減可以緩解，其他甲狀腺手術(shù)造成的甲減，甲亢碘131之后造成的甲減，這些都是不可預(yù)防的，還有很大一部分的甲減，是不明原因的甲減，也是不能預(yù)防的。
01:19
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-20 2699次
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甲減藥量怎么調(diào)整？甲減藥量的調(diào)整要根據(jù)患者監(jiān)測到的甲狀腺功能來定。例如，如果確診有甲減之后，需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個月之后復(fù)查甲狀腺功能，來看患者甲狀腺功能恢復(fù)的情況。如果患者監(jiān)測到的甲狀腺功能低于正常比較嚴(yán)重，那么在起始服用25微克左甲狀腺素鈉片的基礎(chǔ)上，三天之后再加量至50微克，一個月之后復(fù)查甲功來評定藥物是否足量。語音時長 01:21”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-04 5626次
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甲亢藥量調(diào)整甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，這個病它的危害是很大的，好發(fā)于20～40歲的女性，根據(jù)多年來國內(nèi)外的專家共識和診療指南的演變，目前已經(jīng)確定了甲亢的治療主要是三個方法：第一、口服的藥物治療。第二、放射碘131的治療。第三、手術(shù)的治療。結(jié)合我國的國情對于大多數(shù)甲亢的患者，藥物治療肯定是首選，因為藥物治療比較經(jīng)濟實惠，而且更加有利于病情的監(jiān)測，甲減的發(fā)生率相對而言也比較低，而甲亢的患者如果吃藥，藥物劑量的調(diào)整就很重要，藥物劑量不管是使用頭孢唑類的藥物還是丙基硫氧嘧啶的藥物，都是開始大劑量的藥物使用，然后在2～3個月病情控制之后就開始逐步的減量，可能半年左右就把這個藥物盡量減到維持劑量，就是很小的劑量來進行病情的控制。所以甲亢的藥物一定是一個劑量調(diào)整的過程，它不是一開始吃3顆藥或者4顆藥后面就一直吃這個藥，肯定不是這樣的，因為如果后面吃藥的劑量還是很大就很容易形成藥物性甲減，這對于病情的控制是不利的，所以大家一定要清楚認(rèn)識到這一點。語音時長 01:39”
王冬
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潘永源
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劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-01-24 3602次
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 392次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 1761次
