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結節性紅斑血沉很高嗎

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醫生主講實錄

結節性紅斑患者有的可以出現血沉非常高的情況,這類患者一般見于繼發性結節性紅斑,而對于特發性結節性紅斑,單純的一種獨立的皮膚病變,僅僅是以皮疹為主要損傷,這類患者的血沉一般不會特別高,而繼發性結節性紅斑血沉明顯增高,可以見于繼發于結核感染,也可見于白塞病,系統性紅斑狼瘡或者是一些炎癥性疾病的患者。

這些患者大多數還會伴發其他的癥狀,比如系統性紅斑狼瘡患者,主要是見于青春期或者是育齡期的女性,一般患者會伴有典型的面部皮損、滑膜炎、關節炎等,化驗一些抗酸鏈DNA抗體、補體c3有異常情況,而對于繼發于感染性病變的患者,比如結核感染,一般有肺結核的接觸史,患者有消瘦、乏力以及盜汗等癥狀,做ppd實驗會強陽性。這種情況就考慮結核感染相關的結節性紅斑,對于繼發于其他疾病的結節性紅斑,首先是治療原發病,只有原發病病情好轉,患者的結節性紅斑才會逐漸消退。

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