經皮腎鏡碎石手術是目前臨床上治療腎臟的復雜結石比較常用的手術方法。主要操作過程是經皮穿刺進入腎臟，建立穿刺通道，置入腎鏡，然后置入不同的碎石設備進行手術，可以置入氣壓彈道，也可以置入超聲吸附，也可以置入鈥激光進行碎石。
結石碎完之后可以隨著水流將結石沖出體外，也可以用超聲吸附，將結石吸出體外。具體選用哪一種碎石設備需要根據醫院的設備情況以及手術醫師的經驗習慣來進行選擇。腎鏡超聲氣壓彈道碎石手術指的是應用的超聲吸附和氣壓彈道聯合的方式進行操作。
經皮腎鏡碎石手術是怎樣的
王世平副主任醫師
萊蕪市人民醫院 泌尿外科
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于友濤
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李青
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熊思清
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經皮腎鏡碎石微通道的選擇經皮腎鏡碎石取石術，就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，利用這個通道把腎鏡和輸尿管鏡插入腎臟，利用激光超聲等碎石工具把腎結石擊碎，并取出的手術。微通道通常指16到22f直徑的經皮腎通道，大多數學者認為小通道腎鏡會延長手術的時間，因此，微通道經皮腎鏡達的最佳適應癥是直徑小于等于2厘米的腎結石，微通道經皮腎鏡以輸尿管鏡替代碎石鏡，在腔內進行操作，能夠靈活的進入各組腎盞。尤其是在腎盞狹窄更具有優勢，提高碎石清除率，能夠減少對腎實質的損傷，減少大出血的風險，對于鹿角狀的結石需要建立多個通道的情況下微通道具有一定的優勢。語音時長 1:32”
欒秀華
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陸文寶
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尚永剛
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李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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