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• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據(jù)NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對(duì)于疼的不是特別嚴(yán)重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見的西樂(lè)葆、戴芬、樂(lè)松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對(duì)于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見的，對(duì)消化道刺激比較大，很多人吃了以后會(huì)引起一些胃的不舒服的感覺(jué)。對(duì)于疼痛不是特別嚴(yán)重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴(yán)重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對(duì)于疼的特別嚴(yán)重的患者，嚴(yán)重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經(jīng)，引起神經(jīng)病理性疼痛，一般會(huì)加用離子通道類藥物，常見的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴(yán)重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問(wèn)題。我們也會(huì)選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現(xiàn)在目前市面上，常見到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據(jù)疼痛輕、較重或者嚴(yán)重，來(lái)分為不同的藥物。

  

  02:12
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 5279次

• 膝蓋疼痛的原因有哪些

  膝蓋疼痛的原因常見的有脂肪墊勞損、半月板損傷、創(chuàng)傷性滑膜炎等。第一，如果脂肪墊過(guò)度磨損就會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛的情況，可能是因?yàn)橥鈧蛘呤情L(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致的。脂肪墊長(zhǎng)期被摩擦就會(huì)過(guò)度充血，并誘發(fā)炎癥，出現(xiàn)骨頭、韌帶發(fā)生黏連的情況，使關(guān)節(jié)活動(dòng)受限制，出現(xiàn)強(qiáng)烈的痛感。第二，半月板損傷，多是因?yàn)橄轮?fù)重量過(guò)度造成的，這類疾病多見于運(yùn)動(dòng)員或者是特殊的職業(yè)人群。半月板損傷會(huì)有明顯的撕裂痛感，關(guān)節(jié)疼痛感比較持續(xù)，而且患者行走的范圍也會(huì)受到限制，關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)腫脹和泛紅的癥狀，行走的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)明顯的彈響的聲音。第三，創(chuàng)傷性滑膜炎，滑膜是組成關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)，當(dāng)關(guān)節(jié)中的滑膜分泌出過(guò)多的潤(rùn)滑液后，就可以保證關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑程度，能夠增強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。如果是因?yàn)橥鈧蛘邉诶圻^(guò)度導(dǎo)致滑膜受損，滑膜就會(huì)形成大量的積液，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部的壓力逐漸增高。如果不及時(shí)的清除就會(huì)形成關(guān)節(jié)黏連，并產(chǎn)生強(qiáng)烈的痛感。

  

  01:47
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-06-29 2570次

• 輸尿管疼痛的原因
  正常狀態(tài)下，輸尿管自主的有節(jié)律地自上而下的蠕動(dòng)，尿液成防塵樣尿段排路，膀胱不會(huì)產(chǎn)生疼痛，其疼痛多因輸尿管梗阻或不完全梗阻所致。臨床上表現(xiàn)為急性絞痛，疼痛的部位常是輸尿管梗阻的部位，上段輸尿管梗阻所致的疼痛性質(zhì)類似于腎臟疼痛，男性可向陰囊放射，女性可向陰唇放射。中段輸尿管梗阻時(shí)表現(xiàn)為下腹部疼痛，右側(cè)痛點(diǎn)位與麥?zhǔn)宵c(diǎn)，容易與闌尾炎相混淆，左側(cè)與氣室源相似，輸尿管下端梗阻時(shí)表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀和恥骨上不適感，男性甚至可放射至陰莖頭部。造成輸尿管梗阻的原因多為腎結(jié)石下移至輸尿管并停留在輸尿管生理狹窄處，另外，血凝塊腫瘤組織殘塊等也可造成輸尿管梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 13508次

• 引起癌性疼痛的原因有哪些
  一般來(lái)說(shuō)，在臨床上引起癌性疼痛的原因，主要是包括抗癌的治療，以及腫瘤的影響。其中腫瘤的影響，包括直接性和間接性的影響。而患者可以通過(guò)到當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院，來(lái)完善相關(guān)的檢查，來(lái)進(jìn)行診斷明確病因。在確定病因以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)疼痛的程度不同，而選擇適應(yīng)的止痛藥物，來(lái)進(jìn)行治療。比如說(shuō)輕度的癌性疼痛，患者可以服用布洛芬緩釋膠囊，以及塞來(lái)昔布，或者雙氯芬酸鈉等藥物來(lái)進(jìn)行治療；而重度的癌性患者，可以使用曲馬多緩釋片，以及嗎啡等阿片類的藥物，來(lái)進(jìn)行治療，效果都是非常不錯(cuò)的。同時(shí)建議患者，一定要避免情緒反復(fù)，保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-13 1294次

• 輸尿管疼痛的癥狀有哪些
  輸尿管疼痛往往是因?yàn)槟I臟的結(jié)石掉到輸尿管，劃傷輸尿管平滑肌引起的痙攣性疼痛。主要表現(xiàn)在腰腹部的疼痛，這種疼痛非常劇烈，患者往往有瀕死感，而且這種疼痛有放射性，可能會(huì)像腹股溝區(qū)或者生殖器放射，同時(shí)很多人會(huì)伴隨著惡心嘔吐的情況。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-26 2203次

• 引起癌性疼痛的原因有哪些
  病情分析：通常情況下引起癌性疼痛的原因主要是包括抗癌的治療和腫瘤的影響。其中腫瘤的影響包括直接性和間接性的，病人可以通過(guò)到正規(guī)三甲醫(yī)院完善相關(guān)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見建議：建議病人確診后可以根據(jù)疼痛的程度選擇不同類型的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如輕度疼痛病人可以服用塞來(lái)昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉來(lái)止痛。在此期間，患者禁止吃辛辣刺激的食物，在身體條件允許的情況下，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1001次

• 輸尿管結(jié)石疼痛的原因有什么
  輸尿管結(jié)石疼痛的原因一般有結(jié)石壓迫神經(jīng)、輸尿管黏膜損傷、局部出現(xiàn)炎癥等。1、結(jié)石壓迫神經(jīng)：輸尿管結(jié)石屬于上尿路結(jié)石，大多數(shù)來(lái)自腎結(jié)石，如果腎結(jié)石的體積比較大，會(huì)壓迫到輸尿管下的神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛感。2、輸尿管黏膜損傷：在結(jié)石的反復(fù)刺激下，會(huì)導(dǎo)致輸尿管黏膜破損，出現(xiàn)血尿的情況，也會(huì)伴隨不同程度的疼
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 輸尿管損傷的原因有哪些？
  輸尿管位于腹膜后間隙，受到周圍組織的良好保護(hù)，且有相當(dāng)?shù)幕顒?dòng)范圍，因此外界暴力所致的輸尿管損傷很少見，多為醫(yī)源性損傷，損傷后易被忽視，多在出現(xiàn)癥狀時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，延誤診治，輸尿管損傷的原因：1．開放性手術(shù)損傷，常發(fā)生在骨盆、后腹膜廣泛解剖的手術(shù)，如結(jié)腸、直腸、子宮切除術(shù)以及大血管手術(shù)，由于解剖較復(fù)雜，手
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 292次