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• 哪些輸尿管結(jié)石患者適合藥物排石治療

  在臨床上如果輸尿管結(jié)石比較小的話，或者輸尿管管路比較通暢的情況下，我們可以采用保守治療，藥物的促排石治療方案。對(duì)于較小的輸尿管結(jié)石，如小于0.6厘米的輸尿管結(jié)石，輸尿管相對(duì)來(lái)說(shuō)比較通暢、沒(méi)有梗阻，這種情況下，我們可以采用一些對(duì)癥的方式，比如說(shuō)解痙、止疼、抗感染、利尿，促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于較大的輸尿管結(jié)石，如果保守治療效果不佳的話，又繼發(fā)上尿路的積水，時(shí)間比較長(zhǎng)的話，我們要考慮進(jìn)行積極的治療，包括體外碎石治療，或者采用手術(shù)的治療方案。手術(shù)的治療方案如輸尿管鏡，或者腹腔鏡以及開放的手術(shù)方式。

  

  01:22
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 2090次

• 膽結(jié)石如何排石

  對(duì)這個(gè)問(wèn)題，科學(xué)工作者、醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)研究了若干年了，而真正目前還沒(méi)有一種真正確切有效的方法能夠通過(guò)藥物的方法排石，而只能采取手術(shù)、介入等等一些辦法排石。比如對(duì)于年老體弱不適合手術(shù)，或者耐受不了手術(shù)方法的，也可以用一種介入的方法。經(jīng)過(guò)穿刺，導(dǎo)管穿刺到肝臟的膽管，通過(guò)膽管到總管，然后將膽總管的結(jié)石推入到腸道，也是一種方法。膽囊的結(jié)石，通過(guò)十二指腸鏡用ERCP的方法，通過(guò)膽管取石，或者膽囊內(nèi)的石頭也通過(guò)這種辦法將膽囊內(nèi)的石頭取石，都是需要操作的。而目前有些說(shuō)的藥物，包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等和一些中藥，目前的療效是不確切的，經(jīng)過(guò)大宗的科學(xué)實(shí)驗(yàn)，包括臨床對(duì)照，是沒(méi)有明顯效果的。

  

  01:26
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4197次

• 腎結(jié)石排石過(guò)程的感覺(jué)
  腎結(jié)石在排石過(guò)程當(dāng)中可以引起一次性的疼痛或者尿道刺激癥狀，尿頻，尿急，尿痛，甚至伴有血尿。也有患者由于結(jié)石非常細(xì)小，甚至泥沙樣的結(jié)石，可以不出現(xiàn)任何感覺(jué)，而排尿順暢，如果收集尿液于干凈的盆內(nèi)，可以見到泥沙樣物質(zhì)以及小的結(jié)石結(jié)晶。一般尿道刺激癥狀多見于男性患者，因?yàn)槟行阅虻兰?xì)長(zhǎng)，而女性尿道短寬直，因此女性不一定會(huì)出現(xiàn)排石的感覺(jué)，而男性多會(huì)出現(xiàn)尿道刺激。因此這是腎結(jié)石排石過(guò)程當(dāng)中的正常過(guò)程，排石之后還需要定期復(fù)查b超，以免部分結(jié)石未排出完全或嵌頓于輸尿管引起腎盂積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-27 15116次

• 腎結(jié)石排石過(guò)程
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果結(jié)石體積比較小，有可能自己排出體外的，排出的過(guò)程一般是通過(guò)腎臟排到輸尿管內(nèi)。首先排出到輸尿管上段，然后排到輸尿管中段再排到輸尿管下段，再由輸尿管排到膀胱，排到膀胱之后再通過(guò)尿液的沖擊作用將結(jié)石經(jīng)尿道排出體外。當(dāng)然，腎結(jié)石在排出的過(guò)程中可能會(huì)在這些部位形成梗阻，比如在輸尿管內(nèi)形成梗阻的話，會(huì)引起病人出現(xiàn)突發(fā)的腰部劇烈疼痛，如果在尿道內(nèi)形成梗阻的話，那可以引起病人比較嚴(yán)重的尿頻尿急，尿痛以及排尿困難等癥狀，甚至?xí)鸺毙阅蜾罅簟?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”

  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 5226次

• 輸尿管結(jié)石排石的過(guò)程有什么感覺(jué)
  病情分析：輸尿管結(jié)石排石的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)腹痛腹脹以及尿道疼痛癥狀，如果結(jié)石排出時(shí)損傷到了輸尿管壁引起輸尿管壁毛細(xì)血管破裂，還會(huì)引起人出現(xiàn)血尿癥狀。輸尿管結(jié)石容易導(dǎo)致輸尿管梗阻，所以排石過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)明顯的輸尿管腫脹現(xiàn)象。意見建議：輸尿管結(jié)石人群應(yīng)定期做輸尿管相關(guān)檢查，明確結(jié)石的排出狀況和生長(zhǎng)情況，然后選擇合適的排石方法，盡快將結(jié)石排出。排石期間要積極預(yù)防輸尿管炎以及輸尿管外傷，以免導(dǎo)致輸尿管狹窄，影響結(jié)石排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-12-24 601次

• 輸尿管結(jié)石如何排石
  病情分析：輸尿管結(jié)石可以選擇輸尿管微創(chuàng)手術(shù)，或者植入輸尿管擴(kuò)張器，做體外碎石術(shù)排石。例如輸尿管結(jié)石較大，形狀不規(guī)則，可以通過(guò)外科手術(shù)的方法將結(jié)石取出。如果結(jié)石形狀比較圓潤(rùn)，患者不適宜手術(shù)，則可以通過(guò)植入輸尿管擴(kuò)張器擴(kuò)張輸尿管使結(jié)石排出，或者通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)排石。意見建議：患有輸尿管結(jié)石，建議定期做輸尿管兒超聲檢查明確結(jié)石的生長(zhǎng)情況，了解結(jié)石對(duì)輸尿管造成的損傷情況。還有輸尿管結(jié)石，要積極預(yù)防輸尿管外傷以及輸尿管炎癥。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-02-03 1001次

• 輸尿管結(jié)石排石的過(guò)程有什么感覺(jué)
  輸尿管結(jié)石排石過(guò)程在不同的患者身上感覺(jué)是不一樣的，有些患者可能沒(méi)有任何異常，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，而有些患者在排石過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)劇烈的腎絞痛發(fā)作。如果結(jié)石較小，泥沙樣或者細(xì)顆粒狀，患者多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，大量的尿液沖刷腎盂，輸尿管，膀胱，尿道，患者在排石過(guò)程當(dāng)中可能沒(méi)有任何知覺(jué)。如
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 366次

• 輸尿管結(jié)石排石的過(guò)程有什么感覺(jué)
  輸尿管結(jié)石排石的過(guò)程可能會(huì)帶來(lái)一系列的身體感覺(jué)，包括疼痛、尿頻、尿急等，具體感覺(jué)因人而異，取決于結(jié)石的大小、位置和個(gè)體對(duì)疼痛的敏感度。一、在排石過(guò)程中，患者可能會(huì)經(jīng)歷以下幾種主要感覺(jué)：1、疼痛感：當(dāng)結(jié)石在輸尿管中移動(dòng)時(shí)，可能會(huì)引起腰部或腹部
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次