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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，絕大多數情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現肺循環或體循環瘀血的表現。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導致失眠。而心衰的患者出現失眠就會導致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負擔、放松心情、保持精神放松、養成良好的作息習慣。第二，在醫生的指導下可適當服用一些導眠、鎮靜類藥物，還可以中成藥物或中醫藥調理。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3187次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發慢性心衰急性加重，根據不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預防左室重構，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預防心臟血管重構，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎心臟疾患。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3390次

• 心衰水腫怎么辦
  對于心衰水腫，說明患者的心衰沒有完全得到控制。水腫說明對于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足，也就是說體內有多余的水分沒有排出，往往是鑒于充血性心衰的患者。對于這種情況的處理一般都是重用利尿劑，口服的主要有速尿片，螺內酯，布美他尼，另外還可以選擇靜脈用藥，主要是通過應用呋塞米，托拉塞米，布美他尼針劑來強化利尿。如果說水腫比較明顯，建議每天的小便量是在三千毫升左右，嚴格的控制進水量，一般情況下要達到負平衡五百毫升左右，這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過程當中要嚴密地監測電解質，避免出現低鉀血癥，如果血鉀比較低一定要及時的補充鉀離子，可以選擇口服氯化鉀溶液，氯化鉀緩釋片，也可以靜脈滴注氯化鉀，但是一定要注意掌握速度，對于心衰水腫這種情況非常多見，關鍵就是要強化利尿治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 3640次

• 心衰引起的水腫怎么辦
  心力衰竭患者最常見的臨床表現之一就是下肢的水腫，利尿劑在治療心衰的地位中是舉足輕重的，而且是必不可少的，無論患者是否存在下肢或其他部位的水腫，在心衰治療上都應該結合適當的利尿劑。除非患者存在嚴重的離子紊亂，比如低鈉血癥低鉀血癥等，此時應該在積極糾正電解質紊亂的同時加用利尿劑來減輕心臟負擔，糾正心衰，緩解患者的呼吸困難、氣喘等癥狀。臨床上常用的利尿劑有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等，利尿劑的應用往往是保鉀型利尿劑與排鉀性利尿劑聯合應用。在應用利尿劑糾正心衰的同時還要計算患者的每日的出入量，監測電解質的水平，以便使利尿劑發揮最大的效果來緩解雙下肢的水腫。對于心力衰竭患者所引發的水腫，應當積極地給予強心利尿和擴血管等綜合治療。同時應對心力衰竭的嚴重程度進行評估，制定行之有效的治療方案，同時還要兼顧到應用二級預防藥物才能預防心衰的反復發作。
  語音時長 1:58”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 4918次

• 心衰導致的水腫怎么辦
  病情分析：心力衰竭如果出現水腫，還是體內水鈉潴留比較多，這種情況要加強利尿治療，可以把利尿藥加量，患者平時也要嚴格控制水和鈉鹽的攝入。意見建議：建議每日的食鹽攝入量控制在三克以內，平時觀察尿量，根據尿量的情況，控制水的入量。或者是每天早晨起來測量體重，如果體重增加，說明喝水喝湯過多或者是藥物用量不足。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-15 802次

• 心衰水腫怎么辦
  病情分析：心衰水腫的患者是需要進行積極的對癥治療的，首先要限制患者的體力活動，然后應用利尿劑以及擴張血管的藥物和強心的藥物來聯合治療，是能夠有效的改善癥狀的。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規律，還要注意保暖，避免感冒和感染的發生，患者的飲食也要以低鹽低脂，以清淡易消化的為主。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-27 1001次

• 心衰水腫怎么辦
  心衰，即心力衰竭，是心臟功能受損導致血液淤積、循環不暢的病癥。心力衰竭患者常伴隨水腫現象，這是由于心臟泵血能力減弱，血液在外周血管瘀滯所致。面對心力衰竭、水腫，患者應采取以下措施：首先，調整生活方式。保持低鹽飲食，限制水分攝入，避免高鹽食物
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-25 0次

• 心衰水腫怎么辦
  引起心衰水腫的因素有很多，如心肌炎、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等等，所以建議患者要先查明病因，然后進行相應的藥物治療或者是手術治療，具體如下。1、心肌炎：心肌炎最常見的病因為病毒感染，可能會引起患者心衰、水腫、發熱、呼吸困難等癥狀，建議可以使用卡托普利片、注射用輔酶A等藥物進行治療。2、主動脈瓣狹窄
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-15 310次