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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個結(jié)構(gòu)，就像一個乒乓球一樣，在髖臼里邊一個凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個方向的一個運(yùn)動，股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管，各種原因?qū)е碌亩氯沟霉晒穷^的血運(yùn)，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會導(dǎo)致這個股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24817次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭壞死的原因，總的來說，就是任何影響股骨頭血液供應(yīng)的，都會導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周圍的骨折，都可能會導(dǎo)致股骨頭壞死，第一個就是股骨頸骨折，這是比較常見的中老年發(fā)生的外傷以后發(fā)生的骨折。第二個就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周圍的骨折，就是髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，都有可能影響股骨頭的血液供應(yīng)。第二，就是激素，激素使用的患者，當(dāng)然比較多見的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因?yàn)橹委熯@些疾病，必須要使用激素，那么長時間使用。一般來說，把長時間，定義為一個月以上。那么這一個月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會發(fā)生股骨頭壞死。但是因?yàn)橹委煹男枰膊荒軌蛘f因?yàn)榉乐梗褪穷A(yù)防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經(jīng)常酗酒，這個情況發(fā)生，如果覺得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因?yàn)榫凭珪绊懮眢w里面的脂質(zhì)代謝，就是脂肪的脂質(zhì)代謝，脂質(zhì)代謝如果發(fā)生變化。血脂升高，長時間升高的話，就會導(dǎo)致股骨頭的微循環(huán)發(fā)生堵塞，堵塞就會導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，也是比較常見的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見的原因，比如潛水員發(fā)生的空氣減壓病。空氣如果進(jìn)入血液，也會導(dǎo)致栓塞的，栓塞可以發(fā)生在心臟，發(fā)生在肺，也可以發(fā)生在微小的，也可以發(fā)生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導(dǎo)致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細(xì)胞病，這種發(fā)生雖然不多，但是也會導(dǎo)致血液黏稠度過高，血液的運(yùn)行會發(fā)生循環(huán)發(fā)生障礙，進(jìn)而影響股骨頭的微循環(huán)，也會導(dǎo)致股骨頭壞死

  

  03:03
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 14169次

• 導(dǎo)致股骨頭壞死的原因
  骨頭壞死原因不外有兩種：一，發(fā)生在股骨，脛骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載壓力降低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合負(fù)重行走之后。二，骨組織自身病變，最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長期股骨頭發(fā)生中心，股骨頭壞死，骨骺壞死又稱兒童股骨頭壞死，扁，平，寬。股骨頭壞死是一個病理演變的過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，陰力作用下，壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷，肌纖維骨折以及髓后針對，損傷骨組織的修復(fù)過程造成骨壞死的原因不消除，修復(fù)不完善，損傷修復(fù)的過程繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭坍塌，變形關(guān)節(jié)炎癥功能障礙。骨頭壞死固然會引起疼痛關(guān)節(jié)活動和負(fù)重行走功能障礙，但人們不要受壞和死，文字含義恐怖的影響，股骨頭壞死病變，畢竟局限累及個別關(guān)節(jié)，可以減輕消退和自愈，即便嚴(yán)重，最后還可以通過人工髖關(guān)節(jié)置換補(bǔ)救，仍能恢復(fù)步行能力。
  語音時長 2:08”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-29 1925次

• 股骨頭壞死保髖治療
  對于股骨頭壞死的病人行保髖的治療主要是針對股骨頭壞死的早期，沒有出現(xiàn)明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況來治療的，這種情況保髖的治療可以行患側(cè)肢體的拄拐走路，以限制患側(cè)肢體的負(fù)重，同時應(yīng)用活血化瘀藥物及高壓氧的治療來促進(jìn)股骨頭部位骨質(zhì)的血運(yùn)，從而導(dǎo)致股骨頭部位血運(yùn)的恢復(fù)以促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。再就是如果出現(xiàn)了股骨頭壞死的二期有明顯的軟骨面下骨質(zhì)的囊變可以行帶血管蒂的骨瓣植入，以營養(yǎng)壞死囊變的骨質(zhì)，從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)，還有就是如果病人股骨頭部位疼痛明顯可以行鉆孔減壓手術(shù)來解除股骨頭內(nèi)部的壓力從而緩解疼痛，并且在手術(shù)時可以行血管的植入來營養(yǎng)壞死的股骨頭，從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-15 5015次

• 導(dǎo)致股骨頭壞死的原因
  股骨頭壞死常見病因有兩種：一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力降低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷。另一種是由非創(chuàng)傷因素導(dǎo)致的股骨頭壞死。根據(jù)發(fā)病原因，預(yù)防股骨頭壞死應(yīng)避免服用激素類藥物，如地塞米松等；同時，生活中應(yīng)避免酗酒。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1702次

• 髖臼骨折股骨頭壞死
  首先需要說明，對于髖臼骨折以后的病人引起股骨頭壞死的原因主要還是由于髖臼骨折損傷比較重，使得局部的血運(yùn)遭到了破壞，從而引起的股骨頭的缺血性的壞死，對于髖臼骨折引發(fā)的骨頭壞死，還是需要積極的進(jìn)行對癥治療的，需要根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，確定治療方案就可以的。 一般早期的股骨頭壞死還是需要囑咐病人拄拐下地活動，減少負(fù)重，減少關(guān)節(jié)腔的壓力，有利于改善局部的血運(yùn)，目的就是為了延長股骨頭的使用壽命，延緩股骨頭壞死進(jìn)程。可以配合高壓氧治療，鉆孔減壓手術(shù)治療，但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，就只能考慮進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，一般手術(shù)效果還是非常不錯的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 1503次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死原因
  股骨頭壞死，一種嚴(yán)重的骨骼疾病，主要由股骨頭內(nèi)部骨細(xì)胞死亡引發(fā)，導(dǎo)致骨骼組織損失和破壞。其成因復(fù)雜多樣，包括長期使用激素、酗酒、減壓病、股骨頸骨折等。這些因素通過不同機(jī)制影響股骨頭的血液供應(yīng)，最終引發(fā)壞死。長期使用激素是股骨頭壞死的重要危險
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次