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為你推薦

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4436次

• 心力衰竭的康復治療要用哪些藥物

  心力衰竭的康復治療，主要是針對病人，是一個慢性心力衰竭的病人，這部分病人長期的用藥，主要也是包括，有一些強心類的藥物。例如咱們平常用的地高辛，這一類的藥物，可能根據病人具體的，射血分數是收縮性的心衰，還是舒張性的心衰，根據不同的情況加用。其次像一些β受體阻滯劑，只要不是一些心功能四級，或者是一些嚴重的，有心衰的病人的話，這些病人也是建議長期用的。因為它和ACEI類，和ARB類的藥物合用之后，能夠逆轉這種左室重構的，這種幾率。還有就是，像ACEI和ARB類藥物是首選的，它也是在一定程度上，能夠改善這個心功能。另外就是像一些利尿劑，如果病人在急性期的時候，咱們可以，通過調整利尿劑的這個計量，來改善病人的心臟負荷，然后也能起到改善心功能的作用。

  

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  張平 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2020次

• 急性心力衰竭藥物
  當急性心力衰竭發生時一般我們應用藥物主要鎮靜，如應用嗎啡不僅可以使病人鎮靜，減少躁動帶來的額外的心臟負擔，同時還有擴張小血管的功能而減輕心臟負荷。快速利尿可給予呋塞米2分鐘內靜脈注射，除利尿作用外還有靜脈擴張作用，有利于肺水腫緩解。氨茶堿能解除支氣管痙攣，并有一定的增強心肌收縮，擴張外周血管的作用，洋地黃類藥物不僅適合用于快速心室率的心房顫動，合并心室擴大伴左心室收縮功能不全者，還可以使用血管擴張劑，如硝普鈉，但在應用時需要密切監測患者的血壓變化，避免出現低血壓，還可以給予正性肌力藥物以及血管收縮劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-10 2177次

• 治療急性心力衰竭的藥物
  治療急性心力衰竭最常用的藥物是利尿劑，以呋塞米為代表，它可以擴張靜脈血管，有利于肺水腫的緩解。如果患者出現煩躁不安可給予嗎啡鎮靜，必要時每間隔15分鐘重復1次，共2-3次。如果是快速心室率伴有心臟擴大的心衰患者可給予洋地黃類藥物治療，常用藥物有西地蘭。如果患者血壓特別高，可給予硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾等藥物治療，可擴張血管，降低血壓。而對于血壓特別低的患者，則可給予多巴胺升壓治療。對于腎功能不好的患者，則可給予小劑量多巴胺以改善腎血流量。
  語音時長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-18 2015次

• 急性心力衰竭用哪種藥物
  病情分析：急性心力衰竭的治療主要就是應用強心的藥物，利尿劑以及擴張血管的藥物，比較常用的就是速尿，硝普鈉以及洋地黃等。一定要加強護理，注意體重的變化。意見建議：急性心衰的患者要避免各種誘發的因素，如勞累，熬夜，吸煙，酗酒等，還要注意多休息，控制食物中鈉鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-08 802次

• 急性心力衰竭嗎啡
  病情分析：急性心力衰竭的患者，由于心功能下降，可出現胸悶氣喘，全身循環衰竭等情況，此時可以使用嗎啡，一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴張全身的小靜脈，減少靜脈的回流，從而降低心臟的負擔。意見建議：急性心力衰竭的患者，需要給予強心利尿等對癥處理，存在緊張焦慮，胸痛的患者可以使用嗎啡，但用量不宜過多，以免導致呼吸抑制。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-10 6402次

• 治療心力衰竭首選藥物
  治療心力衰竭首選的藥物包括很多種，要根據患者的病情選擇合適的治療方案：1，β受體拮抗劑，如果不是急性心衰，患者心率不是特別慢，對于大部分心衰的患者，β受體拮抗劑都要早期應用，能通過控制心室率，降低心臟的耗氧量。2，利尿劑，大部分的心衰都會合并有淤血水腫的情況，所以利尿劑一般都是常規應用，可以減輕心臟
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 295次

• 治療心力衰竭常用的藥物
  治療心力衰竭常用的藥物包括利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、吲達帕胺、螺內酯等）、腎素血管緊張素醛固酮系統抑制劑（如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等）、β受體阻滯劑（如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、艾司洛爾等）、強心類藥物（如多巴酚丁胺、氨力農、地高辛等）。由于心力衰竭伴隨心臟結構改變，因此建議無
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 4440次