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• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5421次

• 急性心衰的臨床表現有什么

  急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發紺發紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3697次

• 左心衰竭典型的臨床表現
  左心衰竭的典型臨床表現主要是有不同程度的呼吸困難，在早期有勞力性呼吸困難，多在活動后發生，經休息可以緩解。隨病情的進展可能會出現有端坐呼吸，甚至夜間陣發性呼吸困難，在急性肺水腫時，還會出現有呼吸困難的加重，還會有咳嗽，咳痰，咯血的癥狀。在早期主要是以夜間出現有咳嗽，經坐起后癥狀都可以緩解，有時會咳有白色漿液性黏痰，偶有痰中帶血絲。如果是急性肺水腫時，會咳有粉紅色泡沫樣黏痰。隨著病情的進展，還會出現有頻繁的咳嗽，甚至會出現有血管的破裂，出現有大咯血。隨著組織灌注的不足，還會出現有頭暈，乏力，心慌及活動耐量減低的現象。心衰發作后全身的血液會重新分布，首先會使腎血流量減少，可能會出現有少尿，隨病情的進展，還會導致有腎功能的逐漸損傷。
  語音時長 01:24”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-10 2380次

• 心衰的典型臨床表現
  心衰主要的表現會有呼吸困難，在早期多是以勞動性呼吸困難為主，多是活動后呼吸困難會加重，經休息都可以緩解。隨病情的進展還會出現有端坐呼吸，甚至夜間陣發性的呼吸困難。還會有咳嗽，咳痰，咯血等癥狀，在早期會咳有白色漿液性泡沫樣黏痰，偶有痰中帶血絲，如果并發有急性肺水腫時，會咳有粉紅色泡沫樣黏痰。因組織的灌注不足會出現有頭暈，乏力及活動耐量下降等癥狀，還會出現有少尿的癥狀。在右心衰的癥狀中，早期可能會出現有頸靜脈的充盈，怒張。還會有消化道的癥狀，主要表現有腹脹，腹痛，惡心等。還會出現有雙下肢低垂部位的凹陷性水腫，可能會向上逐漸的蔓延。
  語音時長 01:33”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-04 1639次

• 左心衰的臨床表現有哪些
  勞力性呼吸困難是左心衰竭的最早出現的癥狀，是因運動使回心血量增加，左房壓升高，加重了肺淤血，引起呼吸困難，端坐呼吸，肺淤血達到了一定程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多，呼吸更為困難，夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 2003次

• 左心衰竭的臨床表現都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴重者可導致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環血量的減少，身體的其他器官也會出現癥狀。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-05 1902次

• 左心衰竭典型的臨床表現是
  左心衰竭典型的臨床表現一般有呼吸困難、倦怠乏力、潮式呼吸等。1、呼吸困難：呼吸困難是左心衰竭主要的癥狀，其中包括勞力性呼吸困難，如上坡、上樓梯或平地快走等活動時出現；端坐呼吸，是一種由于平臥時出現呼吸困難，而必須采取的高枕半臥或坐位以解除或減輕呼吸困難的狀態；陣發性夜間呼吸困難，又稱心源性哮喘是左心
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 711次

• 左心衰竭的典型臨床表現是什么
  左心衰竭的典型臨床表現主要包括呼吸困難以及咳血等。左心衰竭一般是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，主要以肺循環淤血為特征。1、呼吸困難：若患者患有左心衰竭，左心的收集和擠壓功能就會下降，可能會使心臟內的血液擠出去的量減少，造成淤積血量增加，沒有空間收集肺過來的血液，收集功能下降會導致肺部淤積血量
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 274次