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考慮急性肺栓塞首先作什么

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醫生主講實錄

急性肺栓塞是由于內源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干及其分支,引起肺循環障礙,是因血流靜脈損傷和血液高凝狀態等因素綜合作用,而引起的血栓形成。血栓脫落后可導致肺栓塞栓子的脫落與血流的突然改變。

急性肺栓塞發病時間較短,一般在14日以內,新鮮血栓堵塞肺動脈者,首先需要做一下檢查:血漿D-二聚體、心電圖、動脈血氣分析、胸部X線、超聲心動圖、下肢深靜脈造影。

進一步確診需要再做四項檢查,包括ct肺動脈造影、放射性核素肺通氣,灌注掃描、磁共振顯像、肺動脈造影。其中肺動脈造影是診斷肺栓塞的金指標,具有較高的敏感性及特異性。

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