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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 32979次

• 直腸癌噴血嗎

  一般來(lái)說(shuō)，這種噴血是說(shuō)明有小血管，有動(dòng)脈在跳動(dòng)、搏動(dòng)，所以臨床表現(xiàn)就是噴血。一般這種情況更常見(jiàn)的是在于痔，也就是老百姓說(shuō)的痔瘡，痔瘡可以引起這種癥狀。那么對(duì)于直腸癌腫瘤的病人，往往出血并不是噴射狀的，往往更多的是滲出，慢慢的滲，隨著便排出來(lái)。所以一般情況下面，這種噴血更多的是在于痔瘡，那么直腸癌往往它的便血是混在便里面的更常見(jiàn)。

  

  01:09
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 7029次

• 直腸癌靶向治療
  直腸癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤當(dāng)中大腸癌的一種，一般來(lái)說(shuō)直腸癌的治療需要采用手術(shù)根治為主的綜合治療方案，包括術(shù)后行放療、化療以及靶向藥物治療。當(dāng)然如果腫瘤病灶比較大沒(méi)辦法直接先做手術(shù)的話，也可以先做術(shù)前新輔助放化療以及靶向治療。目的是為了縮小腫瘤降低分期，然后能夠使原來(lái)一些不能手術(shù)的直腸癌，變成可以手術(shù)的直腸癌。直腸癌的靶向治療常用的藥物有貝伐單抗，另外像一些口服的，靶向藥阿帕替尼可能也是有效的。靶向藥物可以聯(lián)合化療一起使用，如果有效的話作用可能更加精確，副反應(yīng)也會(huì)更小一點(diǎn)。直腸癌一般來(lái)說(shuō)做過(guò)靶向治療之后如果出現(xiàn)，病情進(jìn)展的話還可以考慮繼續(xù)化療應(yīng)該也是有效果的，一般直腸癌最主要的癥狀就是便血和大便性狀改變，所以說(shuō)一旦出現(xiàn)這些癥狀一定要重視進(jìn)一步做肛門(mén)指檢還有腸鏡檢查確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-30 10614次

• 直腸癌靶向治療
  直腸癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，目前是我國(guó)的四位高發(fā)的惡性腫瘤，近年來(lái)直腸癌的發(fā)病率上升趨勢(shì)十分明顯，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)發(fā)病的上升速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)2%的國(guó)際水平，每年的新發(fā)病例高達(dá)四十萬(wàn)。一般直腸癌的治療策略就是手術(shù)，放療，化療和生物治療，然而直腸癌是高度抑制性的疾病，制定個(gè)體化的診療方案才能使病人接受最恰當(dāng)?shù)闹委煟苊鉄o(wú)需要的過(guò)度治療以提高生活質(zhì)量，隨著靶向治療療效與基因分型相關(guān)研究的深入，靶向藥物已經(jīng)成為結(jié)直腸癌個(gè)體化治療和綜合治療的新選擇。靶向治療策略也從結(jié)直腸癌的二線或者是三線治療推進(jìn)到了一線治療，目前貝伐珠單抗和西妥昔單抗這兩種藥物也分別代表了兩類(lèi)抗腫瘤的分子靶向藥物，也就是抗VEGF抗體，還有就是抗議抗EGFR抗體抗體2類(lèi)藥物，臨床的研究和表明，兩種藥物對(duì)于直腸癌患者尤其是轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者而言可以明顯地延長(zhǎng)生存期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-27 4986次

• 靶向治療直腸癌
  隨著科學(xué)以及藥理學(xué)的研究進(jìn)步，現(xiàn)在有好多靶向藥物進(jìn)行治療，它提示著結(jié)直腸癌的治療已經(jīng)進(jìn)入分子的時(shí)代。首先可以檢測(cè)一下體內(nèi)的一些基因變化，針對(duì)這些基因變化找到一些相應(yīng)的藥物，比如檢測(cè)一下k-RAS基因的突變，對(duì)西妥昔單抗的療效是很好的，對(duì)于野生型k-RAS陽(yáng)性基因的一些患者，可以應(yīng)用西妥昔單抗，然后加伊立替康、亞葉酸鈣和氟尿嘧啶治療，能夠達(dá)到很好的治療效果，而且晚期患者的中位生存期可能會(huì)超過(guò)兩年，對(duì)于治療的突破點(diǎn)還在于靶向治療。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 3104次

• 直腸癌靶向治療好嗎
  直腸癌靶向治療就是針對(duì)已經(jīng)明確的致癌點(diǎn)，然后設(shè)計(jì)相對(duì)應(yīng)的治療藥物。這種靶向治療效果并不是特別好，如果患有直腸癌的話，最好還是進(jìn)行手術(shù)治療比較好，因?yàn)槭中g(shù)治療的話有可能會(huì)完全將癌細(xì)胞切除，手術(shù)治療可能會(huì)比藥物治療更加徹底，可以采用直腸癌miles手術(shù)治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 3502次

• 直腸癌有靶向治療嗎
  對(duì)于直腸癌的患者，可以考慮服用單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療，特別是對(duì)于部分術(shù)后的患者，如果出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或者腫瘤的轉(zhuǎn)移，可以考慮口服或者靜脈輸注單抗的靶向藥物進(jìn)行治療。建議患者抽血做基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果篩選出敏感的靶向藥物進(jìn)行使用。單抗靶向藥物一般包括三類(lèi)：第一類(lèi)為抗血管生成的靶向藥物，有貝
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 370次

• 靶向治療直腸癌
  靶向藥物應(yīng)用于結(jié)腸癌或者直腸癌的治療當(dāng)中也是比較常見(jiàn)的。有一些直腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，分期不是太早，比如說(shuō)直腸癌有肝轉(zhuǎn)移的情況，這種情況一開(kāi)始不適合直接做手術(shù)根治，但是可以考慮先做靶向藥物治療，比如說(shuō)應(yīng)用貝伐單抗，然后聯(lián)合全身化療以及一些局部放療等方式，能夠縮小腫瘤、降低分期，比如說(shuō)如果治療效果好的話，肝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 720次