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擴心病心衰吃什么藥

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醫生主講實錄

所有擴心病患者如果左室射血分數小于40%,若無禁忌均應選擇使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑和β受體拮抗劑。常用的血管緊張素轉換酶抑制劑有貝那普利、培哚普利、依那普利等,如果對血管緊張素轉換酶抑制劑不耐受,可選擇血管緊張素受體拮抗劑,常用的有纈沙坦、厄貝沙坦等。應從小劑量開始逐漸加量。

如果β受體阻滯劑可耐受,可選擇卡維地洛、美托洛爾和比索洛爾等。還可選擇鹽皮質激素受體拮抗劑,包括依普利酮和螺內酯。還可選擇肼苯噠嗪和二硝酸異山梨酯,這兩種藥物合用可以作為血管緊張素轉換酶抑制劑不能耐受患者的替代,也可用于那些使用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑和ARNI后仍有心力衰竭癥狀的患者。如果心率過快,可以選擇伊法布雷定。利尿劑在出現心衰癥狀時可應用,必要時可選擇洋地黃制劑。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。

以上內容僅供參考

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