目前指南認為穿刺活檢在胃腸間質瘤治療當中主要應用于晚期，無法行手術的患者。行穿刺活檢可以明確診斷，進行相應的基因檢測，明確是否對靶向治療敏感。
對于能夠行手術切除的患者，不要給予輕易的行穿刺活檢，因為這種操作方式有可能導致腫瘤破裂，甚至醫源性播散。由中期或早期的胃腸間質瘤轉變為一個晚期的胃腸間質瘤，常常會增加患者治療困難，而且會增加患者復發的概率，因此對于這種操作方式只能適合于極少部分的晚期病人。
如何看待穿刺活檢在胃腸間質瘤治療中的作用
王坤副主任醫師
宿州市立醫院 腫瘤科
2020-02-13 3062次
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胃腸間質瘤活檢需要嗎胃腸間質瘤通常不需要活檢，因為我們通過胃鏡、超聲胃鏡或者是CT就可以認出它來。因為這種腫瘤比較脆，而且它容易碎，因為這個特點也不主張活檢。因為從醫學手段上，無論是什么手段，它只要是破碎了，這就是將來復發轉移的很高的危險因素。所以這種腫瘤在治療，或者在診斷的過程中，特別忌諱把它弄碎。而且它在黏膜下，長在黏膜下面也不容易活檢到。所以，這個腫瘤通常不做活檢。
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孫躍民
主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院
2018-09-18 7604次
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胃腸間質瘤復發以后如何治療胃腸間質瘤復發以后，它的治療手段有再手術切除，還有就是靶向治療。再手術治療適合于什么情況，就是復發以后，經過CT、核磁等等的一個評估。醫生認為他能夠，或者有可能完整切除，這時候就再做手術。靶向治療：一線的仍然是格列衛，復發以后也主張做基因檢測，看看基因突變的情況，是不是和第一次有變化。根據變化來調整靶向治療藥物的劑量。二線的靶向治療的藥物，叫舒尼替尼，都是根據基因檢測的結果來調整或者應用。
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孫躍民
主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院
2018-09-18 6581次
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如何看待肝穿刺活檢雖然肝穿刺活檢有創傷性，很多患者不愿意接受，然而穿刺活檢只是一種微創操作，是一般人都能夠承受的創傷，并且有很多的臨床意義。一、由于肝臟病情復雜，有些機制還不明確，有時候肝功能指標正常，而肝臟病變已經比較嚴重了，所以為了更早更準確的了解肝組織病變，需要進行肝穿活檢，通過肝臟穿刺檢查可以對肝纖維化和早期靜止或者代償期的肝硬化進行明確的診斷，并且能夠鑒別肝硬化的臨床類型。二、許多臨床診斷比較困難的慢性肝病，如各型的病毒性肝炎、酒精性肝病、肝結核、肝肉芽腫和血吸蟲病、肝腫瘤、脂肪肝、肝膿腫，原發性膽汁性肝硬化及各種代謝性肝病，都需要通過肝穿刺來了解患者的肝臟病變，為明確診斷提供重要的甚至是可能是決定性的依據。三、治療前后，肝活檢組織病理變化是評估藥物治療效果的可靠指標，臨床藥物治療提供客觀的評價依據。四、在超聲或者ct引導下，有目的的進行肝穿刺，可開展肝膿腫穿刺排膿，注射藥物，無水乙醇硫瘤內注射治療肝癌等，可再進行穿刺取材，診斷的同時還可以開展診斷性的治療，做到診斷治療兩不誤。語音時長 1:43”
劉叢
主治醫師保定市第一中醫院
2018-09-27 3380次
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胃腸間質瘤患者在靶向藥物中如何選擇和服用胃腸間質瘤患者首先要給予行手術治療，因為手術治療是唯一能夠達到治愈的途徑。根據手術標本評估患者復發轉移的風險，對于極低度轉移風險的患者不需要給予靶向治療。對于低度轉移復發風險的患者應該給予一年的靶向藥物應用。對于中度轉移復發的患者，應該給予2-3年的靶向藥物應用。重度的患者需要給3年以上，常常是3年到5年的靶向藥物應用，臨床上主要給予伊馬替尼400mg，每天一次，注意患者胃腸道反應。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-02-12 2898次
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胃腸道間質瘤能穿刺嗎病情分析：胃腸道間質瘤患者是可以通過穿刺進行治療的，同時要在醫生的指導下服用格列衛等靶向治療藥物，提高治愈率，降低轉移率。胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，可通過做腹部ct檢查確診疾病。意見建議：患者在術后要注意臥床休息，不能過度勞累。同時要禁止食用刺激性的食物，不暴飲暴食，多吃些營養豐富，容易消化的食物，避免給胃腸道增加負擔。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-12-27 1602次
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中危的胃腸道間質瘤嚴重嗎病情分析：通常情況下中危的胃腸道間質瘤是比較嚴重的，病人可以做腹部超聲，CT，磁共振成像或者上消化道x線造影的檢查來進行診斷，明確病情的嚴重程度。意見建議：建議病人在必要的情況下可以輔助檢查血常規，尿常規，便常規和肝腎功能。然后應該選擇最佳的治療時間進行外科手術的處理。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-11 1302次
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胃腸道間質瘤如何治療胃腸道間質瘤的患者一經診斷明確，患者要采取以手術切除為主的綜合性治療。胃腸道間質瘤屬于臨床上常見的間葉源性腫瘤，一旦發生，患者會出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、腹部腫塊、便血等臨床癥狀，此時，患者需要到正規醫院，進行上述的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-25 249次
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如何治療胃腸道間質瘤胃腸道間質瘤是來自于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，如果是局限性，原發性的間質瘤，可以完整的切除病灶，如果手術切除有困難，不能完全切除可以給于靶向治療。建議患者術后定期到醫院復查，觀察病情變化，避免出現復發和轉移，同時患者要適當的運動，增強身體的免疫力。
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-11-22 0次
