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胃穿孔和胃潰瘍疼區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃穿孔是胃潰瘍的一種常見(jiàn)的并發(fā)癥,胃潰瘍的疼痛,主要表現(xiàn)為上腹部隱痛,疼痛一般在進(jìn)食1小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn),1到2個(gè)小時(shí)后逐漸緩解。

胃穿孔,疼痛為上腹部刀割樣劇痛,迅速擴(kuò)散到全腹,疼痛難以忍受,伴隨面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降。如果胃內(nèi)容物沿著右結(jié)腸旁溝向下流注時(shí),可出現(xiàn)右下腹疼痛,繼發(fā)細(xì)菌感染后腹痛加重。胃穿孔的病人表情痛苦,查體全腹部有明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張,呈“板樣”強(qiáng)直。叩診肝濁音界縮小或者消失,腸鳴音減弱或者消失。感染加重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、脈搏加快、腸麻痹、感染性休克的體征。

以上內(nèi)容僅供參考

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