穿孔也可以引起房間隔缺損。房間隔是兩個心房之間的一層隔膜。如果是嚴重的心肌梗死累及的范圍比較大,也可以引起這個部位的穿孔,從而導致房間隔缺損。但是大部分心肌梗死引起的還是室間隔的穿孔比較常見。
如果出現了房間隔的缺損,要評估缺損的嚴重程度,以及大小,有沒有血流動力學的紊亂。沒有血流動力學紊亂,患者沒有什么癥狀,可以早期評估進行介入治療。如果患者缺損面積比較大,不適合介入,或者是后期出現了嚴重的血流動力學紊亂,像這種情況只能通過外科的開胸手術來治療。大部分的穿孔都是見于急性心肌梗死引起的,但是有可能是一些其他疾病引起的,最關鍵的是要治療原發疾病。