如果蛛網膜下腔出血病人在治療的過程中突然出現頭痛的加重或者出現了偏癱、肢體活動不利、活動不能、麻木、口角歪斜、吞咽功能障礙，還有就是說語言功能障礙等癥狀時應該高度警惕，注意是否出現血管痙攣以后造成缺血性腦卒中的可能性。
這時應該完善頭顱CT或者是頭顱磁共振等相關檢查進行明確。蛛網膜下腔出血的患者在血液從血管內流出后可能會在腦脊液中繼續刺激其他的血管，造成血管的收縮，血管收縮以后會造成血液供應下降，出現相對的缺血，甚至厲害的可能就造成了腦卒中發作。
蛛網膜下腔出血血管痙攣的表現
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2019-10-26 2163次
為你推薦
-
蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23324次
-
蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4399次
-
蛛網膜下腔出血表現蛛網膜下腔出血是一種急性出血性腦血管疾病，可發生于任何年齡，多數患者病前有高血壓，患者常見的病因有動脈瘤和動靜脈畸形，一般突然發病，可以突然出現劇烈頭痛，一般呈脹痛或者是爆炸樣疼痛難以忍受，可以為局限性或者是全頭痛，有時出現上頸段疼痛。一般癥狀持續不能緩解或呈進行性加重，多數伴有惡心、嘔吐。可以出現意識障礙，或者是煩躁、譫妄、幻覺等精神癥狀，少部分患者可以出現癲癇發作，也可以出現頭昏、眩暈等癥狀，也可能會出現腦膜刺激征，包括頸項強直和克尼格征(+)，一般無軀體癥狀和體征。語音時長 01:16”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2019-11-04 2412次
-
蛛網膜下腔出血腦血管痙攣治療蛛網膜下腔出血的患者，一個非常重要的并發癥就是腦血管痙攣，如果腦血管痙攣明顯，有可能形成繼發性的腦梗塞，也就是患者會突然出現語言功能障礙，一側肢體麻木無力等臨床表現。這種并發癥非常的嚴重。對于這種并發癥的治療主要是以下的方面：第一，可以給患者應用一些鈣離子拮抗劑進行治療。臨床上用的比較多的是尼莫地平，可以在醫生的建議下應用。第二，要注意患者的血壓，把血壓控制的不要太高，也不要太低，處在一種合理的水平。第三，適當的增加患者的液體量，防止腦血管出現痙攣。另外，一定要盡快的處理動脈瘤，只要動脈瘤處理好之后不再出血，腦血管痙攣通常也會緩解。語音時長 01:14”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-05 1510次
-
蛛網膜下腔出血ct表現病情分析：蛛網膜下腔出血CT可表現為以下幾方面，首先CT可以觀察到蛛網膜下腔腫大，腦組織彌漫性充血。除此之外，還能觀察到蛛網膜陰影部位增強。蛛網膜下腔出血，通常和腦部外傷腦腫瘤有關，一般情況下需要及時就醫。意見建議：蛛網膜下腔出血，要積極預防腦淤血，應當通過開顱手術的方法積極治療。康復期間要，保持頭部放松，積極預防血壓，和血脂增高，建議定期做腦CT復查。
賓俊杰
副主任醫師惠州市第三人民醫院
2023-03-24 59602次
-
蛛網膜下腔出血血管痙攣怎么辦病情分析：蛛網膜下腔出血血管痙攣，可以靜脈注射尼莫地平擴張腦血管；甘露醇脫水降顱壓；低分子右旋糖酐擴容；納洛酮催醒；以及腦脊液置換等治療。要密切注意神志瞳孔的變化，防治上消化道大出血、褥瘡、癲癇等并發癥。查找病因，如果有動脈瘤，要及時手術治療。意見建議：蛛網膜下腔出血血管痙攣，是一個不可逆的過程，病情危重，建議及時去神經內科就診，完善頭顱核磁共振等檢查，來進一步明確病情，進一步治療。
張捷
副主任醫師福州市第四醫院
2020-10-05 1401次
-
蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
-
蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
