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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結節，在超聲下是比較有特異性的表現。比如有低回聲的結節、邊界不清楚、形態不規則，以及結節內有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片，是準確的結果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 4452次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 18200次

• 甲狀腺癌怎么辦
  如果一個人得了甲狀腺癌，首先就應該到醫院請專科醫生，針對自己的病情制定一個比較完備的治療方案，再對甲狀腺癌進行治療。甲狀腺癌在臨床上除了未分化癌之外，就是甲狀腺癌特別的一種病理類型的未分化癌之外，其他的甲狀腺癌都是以手術為主，手術是其它各種類型的甲狀腺癌的一個基本的治療方法。手術后還要輔助像放射性核素治療、內分泌治療或者外放射等治療。未分化癌是甲狀腺癌的一種比較特殊的類型，未分化癌的病人多見于老年人，發展迅速，惡性程度很高，在臨床上手術效果不好，往往是以外放射治療為主，外放射治療對未分化甲狀腺癌的短期效果好一些，其他類型的甲狀腺癌雖然是以手術為主，但是也要根據病人病理的分期。比方如果病人已經屬于四期了，除了病人的原發病灶和轉移病灶都比較孤立，能切除之外，絕大部分的四期甲狀腺癌的病人都失去了手術的機會。手術治療甲狀腺癌還是應該越早期治療手術，甲狀腺癌的病人越早期的效果當然越好。手術后還要配合碘131的清鉀或者清灶治療，還要輔以內分泌治療，內分泌治療是手術后的甲狀腺癌的病人口服左旋甲狀腺素鈉片或者甲狀腺素片，來抑制甲狀腺的生長，防止甲狀腺癌的復發。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-01-11 6715次

• 如何知道甲狀腺癌變
  對于甲狀腺癌的診斷，要注意下面一些方面：對所有的甲狀腺腫的患者，不論患者年齡大小，單發還是多發，包括質地如何，均需要提高警惕。主要根據臨床的表現，甲狀腺癌腫塊性質固定，緊鄰淋巴結腫大或者有壓迫的癥狀，或者存在多年的甲狀腺腫物短時間內迅速增大，勻應懷疑為甲狀腺癌。這個時候要結合超聲、核素掃描、細針穿刺分析細胞學檢查等來確定腫物的性質。有的患者甲狀腺腫塊不明顯，發生了轉移，發現轉移灶而就醫時，因而要想到甲狀腺癌原發病的可能性。髓樣癌的患者應能夠排除2型多發性的內分泌腺瘤綜合征的可能，對合并家族史和出現了腹瀉、顏面潮紅、低血鈣時應特別注意，是否為甲狀腺癌中的髓樣癌。所以說，對于甲狀腺癌要分析以上面這些因素。
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  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-12 1852次

• 甲狀腺癌變怎么辦
  病情分析：甲狀腺癌變需要積極化療殺滅癌細胞，如果癌腫體積較大，一般應當積極手術，癌腫切除。甲狀腺癌變，一般需要對癥治療，例如癌變后會導致甲狀腺腫瘤異常增大，會使人出現喉嚨疼痛現象，這時需要正確運用氨酚待因止痛治療。意見建議：甲狀腺癌病后，要定期完善甲狀腺活檢以及腫瘤標志物檢查，和其他相關檢查，了解甲狀腺癌變的具體情況。康復期間，要保持呼吸道通暢，積極預防呼吸道外傷。
  王松奎 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-05-21 1002次

• 甲狀腺癌變嚴重嗎
  病情分析：甲狀腺癌變是比較嚴重的，甲狀腺癌變容易破壞人體免疫系統，導致人體免疫力下降。甲狀腺癌變，一般需要正確化療放療殺滅癌細胞，然后通過外科手術的方法將癌腫切除。甲狀腺癌變，需要定期做核磁共振檢查和組織活檢，了解甲狀腺癌的具體患病情況。意見建議：甲狀腺癌變，需要規范化療放療殺滅癌細胞，如果癌腫較大，可以通過手術的方法將癌腫切除。甲狀腺癌人群在平時生活中要預防呼吸道感染，和呼吸道梗阻。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2023-05-10 1601次

• 甲狀腺癌變怎么辦
  甲狀腺疾病癌變進展為甲狀腺癌，甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌的手術治療是其主要治療方法，包括甲狀腺本身的次全切除術以及頸淋巴結清掃。術后還要結合一些內分泌的治療，做次全或全切除者應終身服用甲狀腺素片，以預防甲狀
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-08 3452次

• 甲狀腺癌變嚴重嗎
  甲狀腺癌變還是比較嚴重，其嚴重程度與癌變的病理分型和臨床分期有一定關系，一般情況下未分化型甲狀腺癌要比乳頭狀型甲狀腺癌更嚴重一些，中晚期的甲狀腺癌要比早期的更嚴重。甲狀腺癌一經確診，要及時去正規醫院進行手術治療，術后根據臨床分期及病理檢查結
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次