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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15123次

• 骨髓纖維化的并發癥有哪些？

  骨髓纖維化的并發癥有很多，長期的臨床表現是發燒、皮疹、肝脾腫大。有的人會出現體重下降，這是在增殖期血細胞多的時候，很多人的表現是血栓形成，容易長血栓。另外脾臟很大，有些壓迫的癥狀，髓纖維化發展到終末期，血細胞減少，會出現跟再障類似的表現，出現貧血白細胞減少和血小板減少，出現感染出血的情況。還有一些病人，會出現繼發的白血病，在骨髓纖維化之后，有些人會轉變成急性白血病，出現白血病相關的一些表現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 7098次

• 骨髓纖維化 血小板
  ?骨髓纖維化簡稱髓纖，是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維期組織嚴重地影響造血功能，引起的一種骨髓增生性疾病。原發性髓遷又成骨髓硬化癥，原因不明的髓樣化生。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生以及主要發生在脾，其次在肝和淋巴結內的髓外造血，典型的臨床表現為幼紅細胞及幼粒細胞性貧血，并有應較多的淚滴狀紅細胞，骨髓刺常出現干抽，脾常明顯腫大，病具有不同程度的骨質硬化。早期可無任何癥狀，逐漸出現頻繁盜汗、虛弱癥狀以及腹痛等癥狀，患者要選擇正規的醫院檢查治療，不要盲目醫治；貧血可用康利隆口服或丙酸睪丸酮肌注，必要時也可以試試中醫療法，早期一般無癥狀。
  語音時長 1:33”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-01 1950次

• 血小板增多癥和骨髓纖維化的區別
  血小板增多癥和骨髓纖維化同屬于骨髓增殖性疾病。二者不同的是，血小板增多癥特征主要是骨髓中巨核細胞異常增生，血小板計數顯著升高，它的主要臨床表現是出血和血栓形成的表現，而其他骨髓增殖性疾病的發熱，多汗，體重減輕非常的少見，僅有40%的患者發現脾大，而且一般為輕度或者中度的脾大，淋巴結腫大比較的罕見。而骨髓纖維化患者骨髓當中增生的是纖維組織，纖維組織大量的充斥于骨髓，導致正常的造血細胞受到抑制，患者可以出現貧血，出血，感染等其它癥狀，同時發生肝，脾，淋巴結的髓外造血，外周血中可以出現幼稚粒細胞和幼稚紅細胞，骨髓穿刺常出現干抽，脾臟常明顯腫大，有的時候可以出現巨脾。血小板增多癥和骨髓纖維化有的時候是可以互相轉化的。
  語音時長 01:31”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-01 4628次

• 血小板增多癥會骨髓纖維化嗎
  一般認為骨髓纖維化是由于某種異常刺激使造血干細胞發生異常反應，導致纖維組織增生，甚至新骨形成，骨髓造血組織受累最終導致造血功能衰竭。原發性血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細胞過度增殖。根據血小板增多的程度，病程不一，好好休息，多吃水果蔬菜。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-15 2304次

• 骨髓纖維化會導致血小板增多嗎
  血小板少，主要是凝血不好，一旦出現蘇傷變回血流不止的，因此要注意不要損傷，不要吃焦脆的食物以免導致胃腸道的損傷出血，問題不大。但是一定要治療減少的源頭。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，不要給自己施加太大的壓力，保持平和心。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 1702次

• 骨髓纖維化血小板高嗎
  骨髓纖維化的患者血小板數高低不一，大概有1/3的病例可以出現血小板的增加，個別的時候可以達到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以見到大而畸形的血小板，偶爾的可以見到巨核細胞碎片或者是巨核細胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的時候也有可能會出現血小板的降低。除了血小板之外，骨髓纖維化的時候還可以出現
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 460次

• 原發性血小板增多癥一定會骨髓纖維化嗎
  原發性血小板增多癥不一定會骨髓纖維化，只有少部分患者有可能向骨髓纖維化轉化。原發性血小板增多癥是一組相對慢性的骨髓增殖性疾病，與其他骨髓增殖性疾病相似，為多能造血干細胞克隆疾病。特征為骨髓中巨核細胞異常增生，血小板計數顯著升高。主要臨床表現為出血和血栓形成傾向。在所有骨髓增生性腫瘤中，它是一個相對良
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-03-18 601次