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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌酶的檢查主要是用來診斷與心肌損傷、心肌缺血,心肌缺血最常見的原因是冠心病,所以經(jīng)常把心肌酶檢查和冠心病的檢查等同起來。傳統(tǒng)的心肌酶包括肌酸激酶及其同工酶、乳酸脫氫酶及其同工酶以及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶這幾個(gè)酶,但是這些酶的特異性不好,除非是嚴(yán)重的心肌損傷,也就是說冠心病比較嚴(yán)重,比如心肌梗死,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心肌酶的明顯升高,而且是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化隨著時(shí)間的變化會(huì)逐漸升高,然后達(dá)到高峰再降到正常。

所以,對(duì)于一些輕微的心肌損傷診斷價(jià)值并不高,因此需要結(jié)合心電圖、心臟彩超以及冠脈CT,必要的時(shí)候還得進(jìn)行冠狀動(dòng)脈選擇性造影進(jìn)行檢查,這樣才能對(duì)冠心病做出一個(gè)全面的評(píng)估,進(jìn)而采取合理的、有效的治療。

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