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• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說(shuō)急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來(lái)進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過(guò)了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過(guò)了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過(guò)了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測(cè)量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜耍焐难蹓壕蜁?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過(guò)了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對(duì)于明確是否是青光眼，非常重要。它對(duì)于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過(guò)裂隙燈，通過(guò)前置鏡，通過(guò)立體像，通過(guò)OCT可以判斷，有沒(méi)有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒(méi)有杯盤比，盤沿的擴(kuò)大，有沒(méi)有視盤這種纖維狀的出血，我們來(lái)判斷有沒(méi)有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說(shuō)UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開(kāi)角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來(lái)，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4003次

• 慢性青光眼癥狀

  慢性青光眼的患者，往往會(huì)有四大明顯的癥狀，第一就是慢性閉角型青光眼的患者，容易出現(xiàn)眼睛的疲勞不適感。第二就是慢性閉角型青光眼的患者，往往容易出現(xiàn)鼻根發(fā)酸，眼眶和前額酸脹這些癥狀。第三慢性閉角型青光眼的患者，往往會(huì)出現(xiàn)視物的模糊，比如說(shuō)近視眼的患者，或者是老花的患者，他會(huì)突然間出現(xiàn)視力下降，看東西模糊的這種癥狀，就是眼鏡度數(shù)不合適了，他會(huì)突然間出現(xiàn)這種，度數(shù)不合適的現(xiàn)象。第四慢性閉角型青光眼的患者，往往就會(huì)出現(xiàn)，眼睛干澀、不適的癥狀，慢性青光眼的患者，往往是在30歲以后發(fā)病，每次發(fā)作，他會(huì)有一個(gè)比較明顯的，誘發(fā)因素。比如說(shuō)婦女的月經(jīng)期，比如說(shuō)全身或眼睛局部，用了一些藥物，比如說(shuō)長(zhǎng)時(shí)間的失眠，過(guò)度的用眼，全身的這種疲勞，這些患者在出現(xiàn)這種，誘發(fā)因素的情況下，他就會(huì)出現(xiàn)眼睛的酸脹，鼻根的酸脹，眼睛的這種疲勞不適，會(huì)出現(xiàn)突然間的視力下降，會(huì)有眼睛干澀不適的感覺(jué)。所以對(duì)于這些癥狀，我們應(yīng)該建議患者，盡早地去就醫(yī)，得到及時(shí)的這種診斷，然后盡早地進(jìn)行治療。

  

  01:59
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6809次

• 如何緩解青光眼
  青光眼的緩解主要是藥物治療，手術(shù)治療和對(duì)癥治療。藥物治療主要是降眼壓的眼藥水，手術(shù)治療主要是青光眼的濾過(guò)手術(shù)，在青光眼發(fā)作期就應(yīng)該積極的降眼壓治療，降眼壓有降眼壓眼藥水，口服藥，靜脈輸液，如果控制不好，可以考慮前房穿刺，控制眼壓，擇期可以考慮手術(shù)治療。青光眼主要是對(duì)視神經(jīng)損害比較嚴(yán)重，視神經(jīng)的損害后是不可逆的，會(huì)造成視力下降，隨著時(shí)間的推移，視神經(jīng)就要萎縮，視力下降更嚴(yán)重，甚至造成失明。所以說(shuō)青光眼的治療是非常要認(rèn)真的，定期復(fù)查，一定要關(guān)注視力，視野的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-16 2344次

• 青光眼疼痛如何緩解
  臨床上緩解因青光眼發(fā)作導(dǎo)致的疼痛，主要有藥物治療和手術(shù)治療，青光眼的疼痛主要是因?yàn)檠蹓荷咭穑虼耍灰蜒蹓航迪聛?lái)，疼痛自然可以緩解。目前臨床上主要的降壓藥物有:毛果蕓香堿滴眼液，賽馬洛爾滴眼液，派立明滴眼液，他氟前列腺素滴眼液及甘露醇。手術(shù)方法有早期的緩解疼痛的急診前房穿刺放液。臨床上嚴(yán)格的藥物治療配合前房穿刺放液，能讓患者的疼痛癥狀得到比較好的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-17 2069次

• 青光眼疼痛如何緩解
  病情分析：青光眼患者出現(xiàn)眼部疼痛癥狀，是由于眼壓升高造成的，需要盡快治療降低眼壓，才能夠緩解癥狀，例如通過(guò)靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺片，前房穿刺放液等方式來(lái)迅速降低眼壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：青光眼患者經(jīng)過(guò)治療眼睛疼痛癥狀緩解后，并不是治療的終點(diǎn)，還需要根據(jù)全面的眼科檢查確定病情的嚴(yán)重程度后，選擇長(zhǎng)期藥物治療，激光治療或手術(shù)治療等方式來(lái)持久的將眼壓穩(wěn)定在安全水平。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 1002次

• 如何防止青光眼
  病情分析：要防止青光眼，就應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，例如患者應(yīng)注意心情保持平和，避免情緒激動(dòng)，不要在照明不充分的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間的用眼，不要一次性大量的飲水。意見(jiàn)建議：對(duì)于已經(jīng)確診為青光眼的患者，則應(yīng)該積極治療，早期以藥物治療為主，例如可以通過(guò)在眼部點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼壓，當(dāng)藥物保守治療效果不好時(shí)，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療，例如可以做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 1501次

• 如何緩解青光眼
  青光眼的緩解主要是藥物治療，手術(shù)治療和對(duì)癥治療。藥物治療主要是降眼壓的眼藥水，手術(shù)治療主要是青光眼的濾過(guò)手術(shù)，在青光眼發(fā)作期就應(yīng)該積極的降眼壓治療，降眼壓有降眼壓眼藥水，口服藥，靜脈輸液，如果控制不好，可以考慮前房穿刺，控制眼壓，擇期可以考慮手術(shù)治療。青光眼主要是對(duì)視神經(jīng)損害比較嚴(yán)重，視神經(jīng)的損害后
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 298次

• 青光眼如何緩解
  在臨床上，青光眼發(fā)作之后，應(yīng)該首先用藥物使眼壓下降，進(jìn)行緩解，然后再進(jìn)行抗青光眼的手術(shù)治療。常用的藥物包括噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等等。如果為急性閉角型青光眼發(fā)作，則可以同時(shí)應(yīng)用縮瞳藥，常用的為毛果蕓香堿滴眼液。經(jīng)過(guò)這些藥物治療后，有一部分患者眼壓能夠下降。如果眼壓下降效果較差，則可以配合應(yīng)用
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 391次