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• 急性腦梗死是否需要手術(shù)治療

  大部分的腦梗死是不需要手術(shù)治療的，但是有兩種特殊的情況需要手術(shù)治療：第一種就是腦梗死的急性期，在發(fā)病6到8小時(shí)以內(nèi)需要進(jìn)行血管內(nèi)的取栓，或者抽栓的治療，把栓子取出來。這種手術(shù)就是通過一根導(dǎo)管，或者是取栓的裝置，從大動(dòng)脈進(jìn)入，順著大血管進(jìn)入到顱內(nèi)腦血管，把栓子取出來。另外還有一種手術(shù)，大面積腦梗死以后會(huì)造成廣泛的腦水腫，或者為了挽救生命，應(yīng)該把顱骨開放，而避免腦組織因?yàn)樗[擠壓重要的結(jié)構(gòu)，來挽救生命，這種手術(shù)叫做去骨瓣減壓。

  

  01:15
  石進(jìn) 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 7991次

• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4600次

• 輕微腦梗死需要治療嗎
  輕微的腦梗死也需要治療，輕微腦梗死的患者在急性期可以給予調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶，抑制血小板聚集等藥物應(yīng)用，在上述治療的同時(shí)，需要評估患者的年齡，血壓，血脂，血糖，吸煙飲酒等高危因素，根據(jù)高危因素的情況來選擇是否長期的服用腦血管疾病的相關(guān)藥物。大多數(shù)患者會(huì)選擇實(shí)施腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防，輕微腦梗死的患者要注意盡量的避免或者是延緩再次發(fā)生腦血管事件，這類患者要戒煙戒酒，飲食規(guī)律，控制體重，避免肥胖。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-21 1949次

• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  大部分的腦梗死患者是不需要做手術(shù)的，在治療方式上主要是給患者應(yīng)用藥物治療，并且要進(jìn)行康復(fù)功能的訓(xùn)練的，但是也有一部分患者是需要做手術(shù)的，比如第1種患者，發(fā)病時(shí)間比較短，考慮是大動(dòng)脈閉塞的患者，又在動(dòng)脈取栓的時(shí)間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行介入手術(shù)治療，有些患者能夠從這小治療當(dāng)中獲益的，但是這種手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥的。第2種情況，如果患者是大面積的腦梗死，形成腦疝是會(huì)危及生命的，在這時(shí)也可能需要進(jìn)行手術(shù)的治療來挽救患者的生命的，腦梗死是神經(jīng)科常見的疾病，致死率致殘率還是比較高的。
  語音時(shí)長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-24 2053次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦梗死的患者是否需要手術(shù)治療，要根據(jù)具體情況來判斷，如果病情比較輕，一般不需要手術(shù)治療，可以選擇藥物治療，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等。如果病情比較嚴(yán)重，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。恢復(fù)期可以遵醫(yī)囑服用活血通脈的中成藥，比如葛芪通脈顆粒，該藥物不僅含有葛根、黃芪、當(dāng)歸，還添加了紅花和赤芍，能夠起到擴(kuò)張血管的作用，改善血液瘀阻引起的偏身麻木、口角歪斜等癥狀，還可以改善腦部循環(huán)，用藥之后能夠減少后遺癥的發(fā)生幾率，對降低疾病復(fù)發(fā)也有一定的幫助。意見建議：腦梗死的患者患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)還應(yīng)控制住原發(fā)病，定期去醫(yī)院復(fù)查，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持充足睡眠，戒煙戒酒，在身體允許的情況下，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，能夠恢復(fù)肢體功能，有利于身體恢復(fù)。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 1001次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：一般情況下，腦梗是不需要手術(shù)治療的，以內(nèi)科保守治療為主，但是患者如果是大腦半球的梗死，那么容易發(fā)生腦疝，這種情況下就需要做手術(shù)去骨瓣減壓。意見建議：腦梗死的治療原則就是超早期的恢復(fù)腦血流，方案上要根據(jù)患者發(fā)病的時(shí)間，疾病的類型來選擇，方案主要是包括溶栓，降纖，抗凝，抗血小板聚集，同時(shí)結(jié)合腦保護(hù)治療。在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上，可酌情用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)、抗腦水腫、降顱壓等措施。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  腦梗死是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷，如果患者病情較輕，腦部梗死的面積較小，一般不需要做手術(shù)。如果梗死面積較大，則需要做手術(shù)。對于病情較輕的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用溶栓藥物，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等進(jìn)行治療。如果患者腦部梗
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦梗死可以手術(shù)治療嗎
  腦梗死是可以做手術(shù)治療的，有兩種情況：1、患者在發(fā)生腦梗死六個(gè)小時(shí)以內(nèi)，在血管介入的條件下做溶栓治療。2、大面積腦梗死已超過六個(gè)小時(shí)，需要積極地做開顱去骨瓣減壓手術(shù)治療。在病情穩(wěn)定后，建議鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，從起床，患肢平衡，站立，行走進(jìn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次