橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎的一種，要確診橋本甲狀腺炎一般要依靠患者的體征，患者一般會有甲狀腺的腫大，質(zhì)地比較堅(jiān)韌，行甲狀腺彩超檢查一般會提示甲狀腺彌漫性腫大，有纖維條索狀形成，查找狀腺自身抗體會有抗甲狀腺過氧化物酶抗體的產(chǎn)生，綜合這些就可以診斷橋本甲狀腺炎。
目前并沒有針對橋本甲狀腺炎病因的治療方法，所以在甲狀腺功能正常的時候不需要特殊處理，出現(xiàn)甲狀腺功能減退之后需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。
橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-16 1248次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 10685次
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-14 13746次
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橋本氏甲狀腺炎怎樣確診目前對于橋本甲狀腺炎的確診，書本上規(guī)定的是使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。但是由于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是有創(chuàng)檢查，例如在完善此檢查之后，患者的痛苦比較大，而且也容易會導(dǎo)致出血等相應(yīng)的并發(fā)癥。所以對于橋本甲狀腺炎患者目前臨床上確診的時候，主要依據(jù)患者血液之中監(jiān)測到的甲狀腺相關(guān)抗體的異常來進(jìn)行確診。因?yàn)闃虮炯谞钕傺子羞@樣的特點(diǎn)，甲狀腺過氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體的量是持續(xù)升高的，所以可以通過監(jiān)測這兩類抗體來指導(dǎo)診斷。語音時長 01:17”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-21 1127次
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橋本氏甲狀腺炎怎樣確診橋本甲狀腺炎確診主要通過抽血化驗(yàn)，還有甲狀腺彩超進(jìn)行診斷。橋本甲狀腺炎抽血化驗(yàn)要查甲狀腺過氧化物酶抗體，還有甲狀腺球蛋白抗體，如果說這兩種抗體是陽性，而且甲狀腺彩超也懷疑是橋本甲狀腺炎，一般就可以確診。橋本甲狀腺炎它的病程一般是，起初可能甲功是正常，隨著病情的進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)甲亢，然后逐漸會出現(xiàn)橋本甲減。但也有一部分患者，一旦診斷橋本甲狀腺炎的時候，就已經(jīng)出現(xiàn)了甲功異常，只是說橋本甲狀腺炎它的病理演變過程一般是由甲亢轉(zhuǎn)變到甲減這樣子的情況。語音時長 01:18”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-20 1568次
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橋本氏甲狀腺炎怎樣確診病情分析：橋本甲狀腺炎我們可以通過臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查來明確診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素，甲狀腺過氧化物酶抗體等等。意見建議：建議橋本甲狀腺炎確診以后，應(yīng)該評估有沒有甲狀腺功能異常，以及有沒有明顯的甲狀腺腫大，如果沒有這兩種情況，可以動態(tài)隨訪觀察，不需要特殊治療。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-19 801次
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如何確診橋本氏甲狀腺炎病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎需要結(jié)合甲狀腺局部腫大、質(zhì)地較硬等體征，結(jié)合甲狀腺相關(guān)激素異常，以及其他輔助檢查，像抗甲狀腺球蛋白抗體呈強(qiáng)陽性，橋本甲狀腺掃描常顯示攝碘-131減少等，另外還可進(jìn)行甲狀腺核素顯像檢查。意見建議：建議甲狀腺炎患者積極的去醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確致病原因和病變程度，盡早采取更有效的治療。平時的時候，甲狀腺炎患者需要注意多休息，避免長期熬夜和不良的精神刺激。飲食方面注意清淡，忌辛辣等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-11-22 602次
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怎么確診是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細(xì)檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，進(jìn)展期可能會出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據(jù)癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺細(xì)針
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 121次
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怎么確診橋本氏甲狀腺炎癥橋本氏甲狀腺炎癥即橋本甲狀腺炎，確診橋本甲狀腺炎可根據(jù)臨床癥狀和體征以及到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。1、癥狀和體征：橋本甲狀腺炎患者一般會表現(xiàn)為頸部有腫物，當(dāng)腫物增大到一定程度時，會壓迫周圍的組織，引起呼吸困難、吞咽困難或者聲帶麻痹以及顏面部水腫等，可能還會引起甲狀腺功能減退，表現(xiàn)出易疲勞、怕冷、體重增加、反
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 509次
