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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統一的，就是UICC統一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數目，M指的是有沒有遠處轉移，根據這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-10 32920次

• 直腸癌噴血嗎

  一般來說，這種噴血是說明有小血管，有動脈在跳動、搏動，所以臨床表現就是噴血。一般這種情況更常見的是在于痔，也就是老百姓說的痔瘡，痔瘡可以引起這種癥狀。那么對于直腸癌腫瘤的病人，往往出血并不是噴射狀的，往往更多的是滲出，慢慢的滲，隨著便排出來。所以一般情況下面，這種噴血更多的是在于痔瘡，那么直腸癌往往它的便血是混在便里面的更常見。

  

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  丁建華 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-12 7003次

• 直腸癌能根治嗎
  在臨床上，有的直腸癌是能夠根治的，但是有的直腸癌確實不能根治。因為直腸癌是否能夠根治，與直腸癌的分期密切相關，比如說直腸癌發病不久，在檢查中就發現這種情況，積極的進行手術治療，完整的切除直腸癌的病灶，而且此時直腸癌還沒有發生轉移，所以說這種情況下就能夠完全能根治，而且治療效果特別理想。但是如果直腸癌發病時間已經很久，已經發生了遠處轉移，這種情況下基本上已經沒有了根治性的可能，只能夠盡量延長患者的生存期，改善生活質量。
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  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-07-08 1176次

• 直腸癌根治術后
  在臨床上一般使用以下的手術方法，根治性手術，經腹會陰聯合切除，適用于距肛緣不足7厘米的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結腸及系膜，直腸肛管，肛提肌，坐骨直腸窩內組織和肛門周圍的皮膚血管，在長系膜下動脈根部或者結腸左動脈分處進行結扎切斷，清掃相應的動脈旁淋巴結，經腹的胃切除和腹膜外一期吻合術也稱為直腸癌的前期。側切術適用于距肛緣12厘米以上的直腸上段癌，在腹腔內切除乙狀結腸和直腸大部，游離腹膜反射部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切斷，使手術的損傷性小且能保留原有的肛門較為理想，若癌腫體積較大，并已浸潤到周圍的組織則不應該采用。保留肛括約肌的直腸癌切除術，適用于距肛緣7到11厘米的早期直腸癌，如癌腫較大，較大分化程度差和向上的淋巴已被癌細胞梗塞，還有橫向淋巴結轉移時，這一手術方術切除不徹底，仍以經腹會陰聯合切除為好。
  語音時長 1:45”
  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-30 1164次

• 直腸癌根治術
  直腸癌根治術的并發癥主要為進行吻合術的患者可能出現吻合口出血以及吻合口瘺的情況。對于低位吻合口瘺，處于腹膜反折以下，并且腹膜反折已經關閉，通過沖洗傷口，大多可以保守治療成功；對于腹膜反折以上的瘺，往往會導致腹膜炎，需要進行二次手術，采用近端腸管進行人工肛門成形，從而減輕腹膜炎癥狀，待患者病情恢復良好，可進行人工肛門回納。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-17 2302次

• 直腸癌能根治嗎
  直腸癌根治術包括傳統開刀手術及腹腔鏡手術。其中傳統開刀手術分為保留直腸肛門手術與不保留肛門手術，一般不保留肛門手術可能需進行結腸造瘺，此兩種手術方法常用于低位直腸癌。開放手術方式包括Dixon手術（經腹直腸癌切除術）、Miles手術（腹會陰聯合根治術），部分老年患者不耐受手術或合并梗阻時，可采用hartman手術保留肛門，但仍需造瘺。此外，腹腔鏡手術分為傳統腔鏡手術與機器人手術，其中機器人手術于中位及高位直腸癌治療中優勢較大，部分經肛直腸癌手術可達到局部切除。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1901次

• 直腸癌根治性放療
  直腸癌根治性放療，一般是指局部晚期以及有盆腔淋巴結轉移的患者，或者是有手術禁忌癥，比如冠心病、心臟病、高血壓等基礎疾病，不能行手術治療的，需要行根治性放療。根治性放療我們一般是做30次，盆腔照射野做25次之后，針對直腸的腫塊局部加量5次，總共做30次。根治性放療之后，再根據復查的情況，如果開始沒有手
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 542次

• 直腸癌中期能根治嗎
  在臨床上，直腸癌中期的患者只要就診及時，治療恰當，患者的直腸癌能夠根治。一般來說，直腸癌中期的患者，首先要進行積極的手術治療，當然在手術治療之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，要排除手術禁忌，這樣可以讓患者在安全的狀態之下進行手術治療。手術方式為直腸癌根治術，而且除了傳統的開腹直腸癌根治性手術治
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 478次