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• 什么情況下膽囊結(jié)石不需要切除

  無癥狀性膽囊結(jié)石不需要切除，大部分的患者屬于這種情況。很多病人都是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，膽囊結(jié)石長期的待在膽囊里面，不會出現(xiàn)明顯的不舒服，患者沒有任何感覺。對于這樣的膽囊結(jié)石，大部分情況都不需要處理，因?yàn)閷ι眢w沒有危害。只需要每一年左右，做一個膽囊超聲復(fù)查一下，看看膽囊結(jié)石的大小有沒有變化，有沒有膽囊炎癥，息肉等情況。當(dāng)膽囊結(jié)石伴膽囊炎反復(fù)發(fā)作，膽囊息肉小于1cm、膽囊占位病變時就有了切除的指征。如果每年超過三次疼痛癥狀明顯，建議手術(shù)治療，才能預(yù)防復(fù)發(fā)。膽囊也是人體一個重要的消化器官，當(dāng)出現(xiàn)病變時，才需要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。尤其是膽囊結(jié)石膽囊炎反復(fù)發(fā)作，容易并發(fā)急性胰腺炎危及生命。膽囊切除后，雖然失去膽囊的濃縮、儲存膽汁功能，但是病人反復(fù)的膽囊炎、膽囊結(jié)石癥狀基本消失，且術(shù)后膽總管可起到一定的膽囊作用，術(shù)后消化、吸收功能并無太大影響。

  

  01:42
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3706次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個看位置，一個看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4053次

• 什么情況下脊柱側(cè)彎不需要治療
  通常情況下，如果脊柱側(cè)彎在20度以內(nèi)的，暫且不需要治療的，只是嚴(yán)密的進(jìn)行觀察就完全可以的，再就是平時保持良好的坐立姿勢。但是如果病人脊柱側(cè)彎每年加重超過5度，就應(yīng)該積極的進(jìn)行支具治療的。再就是首診30度到40度的青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，需要立即給予支具進(jìn)行治療。再就是病人如果胸彎大于40度，腰彎大于35度的，進(jìn)行支具治療不能控制側(cè)彎快速進(jìn)展的，病人出現(xiàn)腰背部疼痛明顯或者是存在有神經(jīng)壓迫癥狀的患者，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。通常需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行脊柱側(cè)彎的矯形術(shù)。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-01 2302次

• 什么情況不需要做胃鏡
  這個問題比較難以回答一些，下面僅舉例說明什么情況需要做胃鏡，其他病情您根據(jù)自己的情況具體而定，主要有以下幾個方面：第一點(diǎn)是有上消化道癥狀，包括上腹不適，脹痛，吞咽不適，食欲不振，體重下降等等；第二個是上消化道鋇餐造影檢查不能確定病變和癥狀與鋇餐檢查結(jié)果不相符的；第三個原因不明的急慢性上消化道出血；第四個需要隨訪的病變，比如潰瘍病，萎縮性胃炎，癌前病變，術(shù)后未出現(xiàn)癥狀等等；第五個高危人群，也就是食管癌和胃癌高發(fā)人群的一些普查；第六個是適用于胃鏡下治療的患者，比如說胃內(nèi)異物，胃息肉，食管賁門狹窄等等。
  語音時長 01:23”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-30 7577次

• 什么情況下乳腺癌纖維瘤不需要手術(shù)治療
  病情分析：如果患者乳腺纖維瘤隨著時間的增長沒有增大的傾向，可以密切觀察，定期隨診，可暫不需要手術(shù)治療。患者可通過乳房b超檢查等確診疾病，如果患者在懷孕前確診乳腺纖維瘤，建議通過手術(shù)切除。意見建議：建議患者在平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免過多的攝入高脂肪高熱量的食物，同時不亂用外源性雌激素。平時要保證充足的睡眠，不能過度勞累。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1104次

• 什么情況下脊柱側(cè)彎不需要治療
  病情分析：先天性輕度脊柱側(cè)彎一般是不需要治療的，例如患者平時沒有存在腰背疼痛，活動困難現(xiàn)象，可以不用治療，積極預(yù)防椎間盤突出，以及腰椎脊椎外傷即可，另外脊柱輕度外傷導(dǎo)致暫時脊柱側(cè)彎，患者沒有出現(xiàn)明顯的脊柱疼痛和脊柱活動不利現(xiàn)象時，也不需要治療，適當(dāng)?shù)陌茨Γ龠M(jìn)脊柱周圍平滑肌正常收縮即可。意見建議：患有脊柱側(cè)彎，要保持脊柱放松，切勿長時間壓迫脊柱，要定期做脊柱X光或CT檢查，明確脊柱的患病情況，對于重度脊柱側(cè)彎人群，例如患者經(jīng)常彎腰疼痛，脊柱活動不利，頻繁的患有脊柱炎，一般需要通過手術(shù)的方法治療。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1201次

• 什么情況下乳腺纖維瘤不需要手術(shù)治療
  對于乳腺纖維瘤的患者，如果其纖維瘤的直徑小于1個cm，這種情況下，不需要患者進(jìn)行外科手術(shù)治療，僅需要定期的予以觀察。另外對于部分多發(fā)性的乳腺部位結(jié)節(jié)性腫塊，如果經(jīng)彈性彩超檢查，提示其結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以下，結(jié)節(jié)邊界清楚，可以考慮繼續(xù)的予以觀察。對于部分患者，如果經(jīng)彈性彩超檢查，提示其乳腺部位的結(jié)節(jié)
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 155次

• 什么情況下脊柱側(cè)彎不需要治療
  對于脊柱側(cè)彎不需要治療的情況，一般如脊柱側(cè)彎小于20度并且骨骼已經(jīng)閉合的患者，骨骼已經(jīng)閉合，不會再生長，側(cè)彎就很難再加重了，這種情況是不用做特殊治療的，建議患者先進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。該類型的患者要適當(dāng)?shù)母淖兩钪械牟涣剂?xí)慣，保持良好的坐姿、正確使用脊柱避免過度勞累。通過密切的觀察若發(fā)現(xiàn)側(cè)彎每年增加超過5
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次