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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11336次

• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實(shí)不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

  01:18
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2765次

• 外傷性股骨頭壞死應(yīng)如何預(yù)防
  預(yù)防外傷性股骨頭壞死，首先要對髖部的骨折進(jìn)行有效的治療，一般要讓髖部的骨折進(jìn)行解剖復(fù)位；比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折。一般要及時的進(jìn)行復(fù)位，同時患者出現(xiàn)了髖臼的骨折，也要及時的進(jìn)行復(fù)位，特別是患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，要及時的復(fù)位，否則的話容易造成血運(yùn)的破壞，造成股骨頭壞死。治療后一般患者要保養(yǎng)，比如患者行走的時候要帶拐杖，這樣可以減輕對股骨頭的壓力；患者一般要注意一些生活的習(xí)慣，比如患者應(yīng)該戒煙，戒酒，少吃咖啡等一些東西，這樣可以減少患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，以及骨股頭壞死的情況。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-31 1457次

• 治療外傷性股骨頭壞死
  所謂的外傷性股骨頭壞死，就是由于外力的原因引起的局部的血運(yùn)遭到了破壞，引起的缺血性的外傷性骨頭壞死，針對于這種情況的治療，主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，對于早期的股骨頭壞死，選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主，少活動。少走路。就是下地活動的時候，也盡量拄拐下地活動，減少負(fù)重，減輕自身的體重。應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療就可以，但是對于后期股骨頭壞死非常嚴(yán)重，并且出現(xiàn)塌陷了的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 2129次

• 外傷性股骨頭壞死的飲食上應(yīng)注意什么
  病情分析：一般患者要避免辛辣的食物，肥膩的食物，比如少吃豬腳，肥肉，這樣可以降低患者的血脂，避免血管阻塞。如果是患者出現(xiàn)痛風(fēng)病，一般患者要避免高嘌呤飲食，比如海產(chǎn)品，動物內(nèi)臟，這樣可以減少在關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸的沉積。意見建議：股骨頭壞死早期的時候，患者要帶拐杖行走，避免對關(guān)節(jié)進(jìn)一步的磨損。同時關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)內(nèi)的摩擦。如果是患者的癥狀比較嚴(yán)重，出現(xiàn)跛行，一般建議患者要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 601次

• 外傷性股骨頭壞死應(yīng)如何預(yù)防
  病情分析：外傷性股骨頭壞死的預(yù)防包括：髖部外傷要積極治療，不能在病傷未愈情況下過多行走、過度負(fù)重，以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)，病情完全愈合后才可以恢復(fù)正常活動及體力勞動。平時飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡豐富，多補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)等，少喝或盡量不喝酒，不吃激素類藥物，適當(dāng)控制體重，加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識，避免摔跤。意見建議：患者如果確診為外傷性股骨頭壞死，應(yīng)及時治療，疼痛明顯的可以口服非甾體消炎藥如塞來昔布環(huán)境，可行推拿、針灸治療以改善髖關(guān)節(jié)功能，緩解疼痛。髖關(guān)節(jié)活動受限者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)功能鍛煉。對于40多歲或50多歲的患者，如果保守治療不滿意，病情仍有發(fā)展趨勢，可考慮行人工股骨頭置換術(shù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1301次

• 外傷性股骨頭壞死應(yīng)如何預(yù)防
  外傷性股骨頭壞死患者在預(yù)防上一定要增強(qiáng)自我保護(hù)意識。走路時要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。在體育運(yùn)動之前，要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動。建議平時避免劇烈的活動，如果出現(xiàn)了股骨頭壞死，早期可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死
  預(yù)防外傷性股骨頭壞死方式有很多，首先在受到外傷后要及時的去醫(yī)院進(jìn)行傷口處的處理，避免傷口出現(xiàn)感染。要給患者補(bǔ)充充足的營養(yǎng)，多吃些富含維生素蛋白質(zhì)的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。股骨頸骨折要保持傷口清潔，防止感染，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次