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為何老人容易心律失常

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醫生主講實錄

老年人容易等心律失常,主要是隨著年齡增加,老年心肌的解剖,生理和生化變化使心肌的正常生理性質發生改變,產生較高的興奮性,較慢的傳導,如竇房結和結節束及周圍區域的彈性和膠原纖維局灶的增生和脂肪浸潤,引起心房性心律失常。

生理變化:老年人常有二氧化碳潴留,可以增加心肌的興奮性,也可以促進心律失常。

心肌疾病:由于竇房結動脈和其他發源動脈的動脈粥樣硬化,引起心房缺血及炎癥纖維化等導致房性心律失常。

冠心病:其引起的心肌梗塞和心室擴大可以導致心室過度擴張,缺氧和鉀積蓄,改變動作電位,引起室性心律失常。

藥物作用:老年人對藥物的耐受性較低,在用藥治療中比年輕人容易發生毒性反應。由于老年人多竇房結功能障礙,在中年人應用無顧忌的藥物,可能在老年人引起對竇房結及其周圍組織的不良作用。

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