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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 87554次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 123022次

• 腰椎間盤突出癥的治療藥品
  對腰椎間盤突出癥的治療藥物主要有如下幾類：一，中成藥活血化瘀，消腫止痛類的中藥，起到輔助治療的效果。二，消除神經(jīng)水腫的藥物，比如甘露醇。三，肌肉松弛的藥物。四，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B12。五，消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如布洛芬。出現(xiàn)腰椎間盤突出癥之后，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用藥物并且結(jié)合日常康復(fù)的辦法來對腰間盤突出癥進(jìn)行綜合治療，所以一旦出現(xiàn)這種病癥，首先要對藥物加以保護(hù)不可過于勞累，或者是受到外力影響。
  語音時長 01:16”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-11-26 2056次

• 腰椎間盤突出的藥品
  腰椎間盤突出癥根據(jù)不同的癥狀，選擇藥品也是不一樣，具體的有如下幾種藥。如果單純的輕度疼痛，可以口服活血化瘀消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如骨康膠囊，樂松，西樂葆等等。如果下肢嚴(yán)重疼痛麻木，需要聯(lián)合使用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，如甲鈷胺。如果劇烈疼痛伴有腰部強(qiáng)迫體位，需要聯(lián)合肌肉松弛的藥物，如妙納。根據(jù)患者不同的情況，那么選擇的藥物也是不一樣。這些藥物選擇應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇，切勿盲目的使用藥品以免使病情加重，這樣對于患者是非常不利的。另外平時生活中患者也可以調(diào)節(jié)自身的飲食情況，多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡易消化，含高蛋白質(zhì)，高熱量的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜來補(bǔ)充自身所需的營養(yǎng)成分。另外平時生活要有規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足也是非常有必要的。
  語音時長 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2776次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤突出應(yīng)該吃什么藥品
  病情分析：腰椎間盤突出主要是由于腰椎的退行性變或者是外傷等原因，導(dǎo)致髓核破裂的纖維環(huán)內(nèi)突出，當(dāng)對脊髓或者神經(jīng)根造成壓迫的時候，可以出現(xiàn)腰疼，腿疼，下肢麻木無力等癥狀。意見建議：腰椎間盤突出的患者首先要養(yǎng)成良好的工作學(xué)習(xí)勞動的姿勢，避免搬抬重物等重體力活動。其次可以根據(jù)癥狀配合一些藥物，比如非甾體類消炎止痛的藥物比如洛索洛芬鈉片等；營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，減輕神經(jīng)水腫的藥物多是些激素類或者是脫水的藥物等等，同時配合一些功能鍛煉，可以起到一定的效果。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-02-24 1301次

• 腰椎間盤突出的藥品
  治療腰椎間盤突出的藥物主要有：消炎鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、活血化瘀藥等，包括內(nèi)用和外用、靜脈滴劑。其中口服藥物有：布洛芬（芬必得）、雙氯芬酸鈉（英太青）、吲哚美辛（消炎痛）等，適合疼痛難以忍受、不能平躺、不能正常休息的患者。營養(yǎng)神經(jīng)的藥物：維生素B1、維生素B12、谷維素等，適合已經(jīng)造成神經(jīng)損傷的患者。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-16 5216次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次