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• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13653次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機，還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20663次

• 二型呼吸衰竭可導(dǎo)致什么病
  二型呼吸衰竭是病人在嚴(yán)重的缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留，二型呼吸衰竭的病人可以引起一系列的并發(fā)的疾病的出現(xiàn)，比如：第一，肺性腦病，因為二型呼吸衰竭的病人二氧化碳的潴留，腦脊液氫離子的升高，可以引起腦的興奮性的下降，抑制大腦皮質(zhì)的活動，導(dǎo)致病人昏迷，出現(xiàn)肺性腦病。第二，可以引起心力衰竭或者肺心病。第三，可以抑制病人的呼吸，進(jìn)一步的加重病人的呼吸衰竭。第四，可以引起病人的肝腎功能的損害。第五，可以引起應(yīng)激性的潰瘍，以及肝轉(zhuǎn)氨酶的升高。第六，可以引起病人的呼吸性酸中毒以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂等等。
  語音時長 01:18”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 1744次

• 二型呼吸衰竭如何醫(yī)治
  Ⅱ型呼吸衰竭也稱為高碳酸血癥性呼吸衰竭，其多是因為肺的通氣功能障礙而導(dǎo)致。Ⅱ型呼吸衰竭治療重點在于病因的治療，例如氣道阻塞性疾病：慢阻肺、支氣管擴張的患者，通常要改善其氣道阻塞的情況，緩解支氣管痙攣、促進(jìn)痰液排出，部分患者還需要抗感染治療。對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肌肉病變的患者，此時要促進(jìn)其神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)，改善其通氣功能障礙。另外就是呼吸衰竭的治療，首先要予以適當(dāng)?shù)难醑煟ǔＳ枰猿掷m(xù)低流量吸氧，避免高濃度吸氧。部分患者可以予以適當(dāng)?shù)暮粑d奮劑的治療。但是呼吸衰竭最有效的辦法就是呼吸機，根據(jù)情況可以選擇使用無創(chuàng)呼吸機或氣管插管有創(chuàng)呼吸機的治療，只有通過呼吸機的治療才能更好的改善其呼吸衰竭的嚴(yán)重程度。最后是并發(fā)癥的治療。總之，Ⅱ型呼吸衰竭的治療是一個綜合治療過程，重點在于原發(fā)病的治療以及呼吸機輔助呼吸的處理。
  語音時長 01:24”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 1407次

• 二型呼吸衰竭吸氧
  二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應(yīng)該是低濃度小于35%持續(xù)給氧。持續(xù)的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時都吸，如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時間。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分鐘）不然會加重病情的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 3205次

• 二型呼吸衰竭如何給氧
  病情分析：要持續(xù)的低流量吸氧，2升/分左右，切忌高流量吸氧。因為高流量吸氧會導(dǎo)致二氧化碳潴留加重，導(dǎo)致呼吸衰竭進(jìn)一步加重，同時要動態(tài)的監(jiān)測血氣分析。意見建議：二型呼吸衰竭需要給予機械通氣輔助通氣，糾正缺氧狀態(tài)，同時促進(jìn)二氧化碳的排出。也要積極的治療原發(fā)病，比如肺部感染要給予抗生素積極的控制感染，慢阻肺的患者要給予積極的擴張氣道治療，改善通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-05 1502次

• 二型呼吸衰竭可導(dǎo)致什么病
  二型呼吸衰竭是病人在嚴(yán)重的缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留，二型呼吸衰竭的病人可以引起一系列的并發(fā)的疾病的出現(xiàn)，比如：第一，肺性腦病，因為二型呼吸衰竭的病人二氧化碳的潴留，腦脊液氫離子的升高，可以引起腦的興奮性的下降，抑制大腦皮質(zhì)的活動，導(dǎo)致病人昏迷，出現(xiàn)肺性腦病。第二，可以引起心力衰竭或者肺心病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 627次

• 二型呼吸衰竭
  在當(dāng)今社會，因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機體內(nèi)的二氧化碳潴留。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-11 10481次