黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀，在臨床上病人可能表現為皮膚，鞏膜的黃染，感覺有皮膚瘙癢。實驗室檢查肝功能提示膽紅素明顯升高，而且是以直接膽紅素為主，一般通過病人的癥狀以及實驗室檢查基本上就能確診。
但是如果說有一部分人，胰腺癌尤其是晚期出現黃疸，也有可能是肝臟轉移所致，大部分腫大的膽囊與膽總管下段梗阻有關。
臨床上有一部分梗阻性黃疸，伴有膽囊腫大而沒有壓痛，黃疸對胰頭癌有一定的診斷意義，但陽性率不高。治療上主要是以保肝退黃為主，必要時行內臟支架置入術。
胰腺癌黃疸怎么確診
譚莉主治醫師
寶雞市中心醫院 消化內科
2019-11-08 2692次
為你推薦
-
胰腺癌黃疸危害胰腺癌疾病有著很多的特征表現，其中黃疸的癥狀是最為普遍的。黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀，黃疸屬于梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，這是由于膽總管下端，受侵犯或被壓所致。黃疸為進行性，雖可以有輕微波動，但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕，在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關；晚期則由于，侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫之故。壺腹腫瘤所產生的黃疸，比較容易出現波動，胰體尾癌在波及胰頭時才出現黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現黃疸，是由于肝轉移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢，往往為進行性，雖然目前認為梗阻性黃疸時瘙癢的發生，可能和皮膚膽酸的積存有關，但少數無黃疸或輕度黃疸的病人，也可以有皮膚瘙癢的癥狀。
01:24
蘇永杰
主任醫師廈門大學附屬中山醫院
2020-04-29 3328次
-
胰腺癌如何退黃疸發生在胰頭和胰頸附近的胰腺癌，它非常容易阻塞膽總管，導致膽汁沒有辦法，正常的進入到十二指腸，在膽道壓力升高以后，膽汁會反流入血引起黃疸。當發生這種情況以后，首先要根據患者所處的一個腫瘤的分期，以及患者黃疸的情況進行一個評估。如果黃疸不是特別重，腫瘤又有手術切除的機會，首選的就是直接做手術切除腫瘤，膽道重建以后膽汁引流能夠通暢進行，就可以有效的緩解黃疸。而對于那些沒有機會做手術，或者是黃疸太高，沒有辦法直接做手術的患者可以采取通過膽道放管子引流的方式，把膽汁引流出來，減輕膽道壓力，也能夠有明顯的減輕黃疸的作用。而對于晚期腫瘤，更多的是通過在腫瘤部位放支架的方式，這樣也是能夠緩解黃疸，能夠起到一定的褪黃作用。
01:29
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2019-09-27 5482次
-
胰腺癌怎么確診對于胰腺惡性腫瘤患者的確診來說，一般都需要經過病理學診斷才能做到疾病的確診。但是由于胰腺部位的特殊性，所以在手術之前很難通過普通的方式取到胰腺腫塊局部的活組織進行進一步的染色切片檢查。但是對于部分胰腺惡性腫瘤的患者，一般通過上腹部的增強CT、核磁共振檢查以及PET-CT檢查，多可做到臨床診斷。當臨床診斷之后患者需要早期考慮行外科手術治療，在手術過程當中根據肉眼觀察考慮取部分活組織進一步的行術中的快速冰凍病理切片檢查。根據病理切片檢查的結果，再考慮手術的范圍以及清掃淋巴結的范圍。另外對于部分患者來說，也可以考慮在內鏡超聲下進一步的通過胃后壁做胰腺腫塊的穿刺活檢，但是這種穿刺以后患者并發胰腺部位的出血或者胰瘺的幾率較高。語音時長 01:23”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-11-19 2346次
-
怎么確診胰腺癌胰腺癌的確診主要包括體格檢查和相應的實驗室和特殊檢查。患者會出現有消瘦，皮膚鞏膜黃染，有進行性加重的腹部的疼痛，而且可以觸及上腹部比較堅硬的腫塊。并且可以檢查肝膽脾的彩超，能夠初步明確胰腺的占位性病變的表現，還可以選擇增強CT掃描，甚至核磁共振等。臨床上還可以通過內鏡超聲波引導下，進行穿刺取胰腺的活組織，做病理檢查來明確診斷，這也是確診胰腺癌的金標準。語音時長 01:15”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2021-01-06 2787次
-
胰腺癌黃疸怎么確診病情分析：胰腺癌出現黃疸一般臨床上要想確診，多數是通過影像學的CT彩超，或者增強的磁共振就能夠確診，另外，有些比較難以診斷的，也可以通過穿刺取病理的方式來確診胰腺癌引起的黃疸。意見建議：對于診斷明確的胰腺癌引起的黃疸，可以通過進行膽腸吻合術，姑息性手術，或者是采取胰腺癌的根治性手術，腸道重建等方式來解決問題，在飲食上應該注意多吃一些清淡易消化的食物。
李常月
主任醫師七臺河市人民醫院
2020-07-20 1205次
-
怎么確診胰腺癌病情分析：確診胰腺癌最好的方式就是進行胰腺穿刺，取病理活檢能夠明確診斷胰腺癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，早期發現，早期治療，才能夠取得最好的治療效果，晚期的很難能夠達到治愈。意見建議：胰腺癌在治療期間一定要注意保證良好的營養狀態，能夠進行手術切除的應該選擇手術治療，不能夠手術的可以考慮放療化療，也可以考慮進行基因檢測，明確是否對靶向免疫的治療敏感。
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-09-28 1103次
-
胰腺癌很難確診嗎現在臨床上，隨著醫療技術的進步與發展，胰腺癌并不難確診。一般來說，對于胰腺癌的確診要依據患者的臨床癥狀和體征，結合患者的腹部CT、腹部超聲、腹部磁共振檢查，再結合患者的病理學檢查便能夠確診了，所以說，對于胰腺癌的認識要全面才好。胰腺癌屬于惡性腫瘤，一旦發生，會嚴重危害到患者的身體健康，建議患者及時到
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-03-21 635次
-
胰腺癌多久出現黃疸對于胰腺惡性腫瘤的患者來說，在患者胰腺惡性腫瘤發生半年到一年左右，多可出現無痛性的梗阻性黃疸。這多是由于患者胰腺部位的腫瘤進一步生長之后，致使患者膽總管被腫瘤壓迫，而引起梗阻性的黃疸。此時會出現患者肝內膽管的擴張，以及進一步出現患者肝內膽汁的淤積，這種情況下，建議患者進一步的予以上腹部的增強CT掃描
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 145次
