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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因為血肌酐升高，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因為腎臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實驗室的指標(biāo)，來定這個嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 5939次

• 導(dǎo)致隱匿性腎炎的原因

  目前還不太清楚，我們認(rèn)為可能是免疫性因素和非免疫因素，都在里面起了作用。首先免疫性的因素，隱匿性腎炎現(xiàn)代臨床認(rèn)為，可能是和感染有一定的關(guān)系，感染可能是口腔咽喉部的感染，也可能是種皮膚的感染等等。感染以后病人，會出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的異常，他體內(nèi)可能會形成抗原抗體復(fù)合物，抗原抗體復(fù)合物會沉積到腎臟上，然后沉積到腎臟上以后激活補(bǔ)體，這樣對腎臟的濾過膜，會有一定的損害，這是他的隱匿性腎炎，發(fā)生少量血尿、蛋白尿的原因。其次非免疫性的因素，非免疫性因素，最常見的就是糖尿病和高血壓，糖尿病的病人會導(dǎo)致腎小球囊內(nèi)壓的升高，腎小球囊內(nèi)壓升高就會導(dǎo)致病人，腎臟的濾過膜出現(xiàn)一定的損害，病人就有可能會導(dǎo)致，出現(xiàn)隱匿性腎炎的少量血尿、蛋白尿的情況。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 2865次

• 如何診斷隱匿性腎炎
  對本病的診斷比較困難，應(yīng)通過長期觀察，細(xì)致檢查，如發(fā)現(xiàn)有持續(xù)性尿改變或反復(fù)發(fā)作性血尿并能除外其他疾病后，才能作出臨床診斷，要點如下：1，間斷或持續(xù)性鏡下血尿。2，有或無輕度蛋白尿，尿蛋白定量<1.5g/d。3，癥狀和體征不明顯，腎功能正常。4，病程長，但大多數(shù)病人預(yù)后良好。除以上檢查外，若有條件早期作腎活檢，不但是明確診斷的重要方法，而且還可判明病理類型和預(yù)后。
  語音時長 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 1261次

• 如何診斷隱匿性腎炎
  隱秘性腎炎的診斷要點主要有以下幾點：第一患者僅僅表現(xiàn)為輕度蛋白尿，24小時尿蛋白量小于一克，以白蛋白為主，還有就是腎小球性血尿，主要是鏡下血尿偶爾可以見到肉眼血尿。第二，無高血壓、水腫以及腎功能損害。第三，以除外生理性蛋白尿和功能性蛋白尿。第四，除外繼發(fā)性，遺傳性腎小球疾病及慢性小球腎炎。腎炎先生也還要與以下幾種疾病相鑒別：第一，生理性蛋白尿，蛋白尿主要包括功能性，體位性蛋白尿，無癥狀性蛋白尿，如果鑒別困難時需要做腎活檢明確。第二，遺傳性腎小球腎病，以血尿為主要臨床表現(xiàn)的隱匿型腎炎遺傳性疾病相鑒別。三，慢性腎炎，如果存在腎性近水腫腎性高血壓，應(yīng)該診斷為慢性腎小球腎炎，一定要明確診斷。第四，亞臨床性及性腎炎，主要需要與臨床表現(xiàn)比較輕微的急性腎炎相鑒別，必要的時候，行腎活檢檢查。
  語音時長 1:55”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1734次

• 隱匿性腎炎是腎炎嗎
  病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據(jù)癥狀進(jìn)行分類的一種，又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或者血尿，沒有高血壓，沒有水腫，沒有肌酐升高。意見建議：大多數(shù)隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，如果出現(xiàn)尿蛋白定量增加或者出現(xiàn)高血壓、水腫等情況，需要及時進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，明確病理類型。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1702次

• 隱匿性腎炎哪些癥狀
  病情分析：隱匿性腎炎是指單純的血尿，或者單純蛋白尿，沒有高血壓，腎功能衰竭，水腫等臨床表現(xiàn)。意見建議：首先要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。其次避免腎毒性的藥物的使用，避免勞累和受涼感染。再次是根據(jù)蛋白尿的定量來決定是否進(jìn)行腎穿刺活檢，指導(dǎo)下一步的治療和進(jìn)一步的明確診斷。如果是單純血尿的患者，一定要避免感染，蛋白尿的患者在除了以上避免感染以外，還要注意盡量使用ACEI/ARB藥物降低蛋白尿的水平。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1403次

• 隱匿性腎炎
  隱匿性腎炎是指尿常規(guī)檢查中尿潛血陽性或尿蛋白陽性，而臨床上沒有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎一般多見于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應(yīng)給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 4073次

• 隱匿性腎炎的保養(yǎng)
  在臨床上，隱匿性腎小球腎炎患者平時應(yīng)注意保養(yǎng)，建議患者平時應(yīng)當(dāng)注意避免過度勞累，以免患者病情波動。患者病情處于穩(wěn)定期時，鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)體育運(yùn)動，可以在一定程度上增強(qiáng)患者抵抗力，預(yù)防感冒。另外，患者平時應(yīng)當(dāng)注意盡量避免吃一些辛辣，油膩或者其他具有刺激性的食物。避免應(yīng)用腎毒性藥物，盡量避免各種可能會造
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 83次