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• 高血壓能做白內(nèi)障手術(shù)嗎

  白內(nèi)障是好發(fā)于老年人群的疾病，所以老年人群伴隨有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的可能性是非常高的。所以白內(nèi)障患者來做手術(shù)的時(shí)候，對(duì)他的血壓也是有一定要求的。各個(gè)國(guó)家在手術(shù)指南中都明確地指出，如果患者的高血壓沒有控制平穩(wěn)是最好不要做手術(shù)的。因?yàn)槭中g(shù)過程當(dāng)中，因?yàn)榛颊叩木o張可以發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們國(guó)家對(duì)白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前的血壓控制也是有明確要求的，如果患者的血壓在160/90以上，手術(shù)就要謹(jǐn)慎地進(jìn)行了。如果患者血壓確實(shí)不能控制到標(biāo)準(zhǔn)以下，而我們希望患者在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥之后，使患者血壓達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài)，在180/90以下，我們就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)了，但是最好是在160/90以下。

  

  01:34
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 10132次

• 血糖高能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？

  目前我們國(guó)家糖尿病的發(fā)生率，是全世界可以說是名列前茅的，我們的糖尿病患者是越來越多。而糖尿病本身對(duì)眼睛的影響之一，就是促進(jìn)白內(nèi)障的發(fā)展。所以糖尿病患者來做白內(nèi)障手術(shù)，是非常普遍的。但是血糖高，對(duì)這個(gè)手術(shù)是有一定的影響的。比如血糖高的時(shí)候，傷口不容易愈合，從而帶來容易發(fā)生眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。眼內(nèi)感染是一個(gè)災(zāi)難性的并發(fā)癥，在一些情況下是會(huì)導(dǎo)致病人的眼球要摘除的，所以這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問題。因此在各個(gè)國(guó)家，對(duì)于糖尿病患者做手術(shù)都有一個(gè)明確的指南。我們國(guó)家對(duì)糖尿病患者做白內(nèi)障手術(shù)之前，空腹血糖的要求要降到8毫摩爾每升，這是一個(gè)指南上明確寫的標(biāo)準(zhǔn)。但是也有一些糖尿病患者，內(nèi)科醫(yī)生，經(jīng)過很努力地去控制血糖，也不能夠把他的血糖降到8以下。這時(shí)候我們就會(huì)選擇在內(nèi)科醫(yī)生嚴(yán)格地控制血糖的這個(gè)條件下，如果他血糖比較平穩(wěn)，不會(huì)超過10毫摩爾每升的話，我們可能在他平穩(wěn)的時(shí)候，來進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。這個(gè)就是糖尿病患者，做白內(nèi)障手術(shù)對(duì)血糖的要求。

  

  02:03
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 13218次

• 眼底不好能做白內(nèi)障嗎
  關(guān)于這個(gè)問題我個(gè)人的意見是眼底不好可以做白內(nèi)障手術(shù)，但是做完白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后的視力效果不會(huì)很理想。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，人的眼睛就好比一個(gè)照相機(jī)，這個(gè)晶體也就說白內(nèi)障這個(gè)位置就好像照相機(jī)的鏡頭，眼底就好像照相機(jī)以前的膠片，照相機(jī)照出來的照片好不好，不光要取決于這個(gè)鏡頭好不好，還要取于膠片好不好，就好比做手術(shù)，白內(nèi)障做完了效果好不好，不光要取決于白內(nèi)障手術(shù)還要取決于眼底，所以眼底不好白內(nèi)障手術(shù)可以做，但是做完手術(shù)以后患者的視力恢復(fù)可能不是很好，就是由于眼底不好造成的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-02-07 7736次

• 白內(nèi)障眼底黃斑嚴(yán)重嗎
  如果有白內(nèi)障，并且有眼底黃斑病變，這個(gè)還是比較嚴(yán)重的，如果把眼球比作一架照相機(jī)，眼底就相當(dāng)于照相機(jī)的底片部位，而白內(nèi)障手術(shù)就相當(dāng)于給照相機(jī)置換了一個(gè)鏡頭，如果底片不好，即使做了置換鏡頭的手術(shù)，也不會(huì)有很好的視力。所以如果有白內(nèi)障，并且有眼底黃斑病變，這個(gè)即使做了手術(shù)也不會(huì)有視力的明顯提高或者視力根本就不會(huì)恢復(fù)。在這種情況下一定要盡快看看黃斑的具體情況是什么樣的，一定要盡快進(jìn)行治療。如果白內(nèi)障比較嚴(yán)重，我們很難看清楚眼底的情況，這種時(shí)候我們還是最好先把白內(nèi)障手術(shù)做了，然后再積極的進(jìn)行眼底的治療。但是一定要和患者解釋清楚了，做完手術(shù)之后有可能視力會(huì)恢復(fù)的不太理想。并且黃斑治療起來也比較麻煩，進(jìn)行激光和藥物治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-09-05 2604次

• 眼底不好能做白內(nèi)障嗎
  病情分析：眼底不好具體要分清是什么原因引起的，然后根據(jù)眼底疾病的病情考慮是否需要做白內(nèi)障手術(shù)。意見建議：很多老年患者，除了白內(nèi)障以外，可伴有其他眼底的病變。有些眼底的病變可以加重白內(nèi)障的發(fā)展。建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診，然后根據(jù)病情的程度考慮是否需要做手術(shù)。單純做手術(shù)提高的視力是有限的。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-13 1502次

• 眼底出血能做白內(nèi)障嗎
  病情分析：有眼底出血的情況，如果同時(shí)合并有比較嚴(yán)重的白內(nèi)障的話，還是可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)的。意見建議：但是白內(nèi)障手術(shù)后，視力提高的效果目前還不好預(yù)測(cè)，做白內(nèi)障手術(shù)不只是為了提高視力，同時(shí)還是為了更清晰的觀察眼底，來決定眼底出血的下一步治療方案，少量的出血，通過藥物保守治療促進(jìn)吸收，大量的出血如果無法吸收，是需要手術(shù)治療的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 1402次

• 白內(nèi)障眼底黃斑嚴(yán)重嗎
  白內(nèi)障眼底黃斑的嚴(yán)重程度，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情而定。針對(duì)一些早期的白內(nèi)障治療效果可，但針對(duì)一些晚期的白內(nèi)障患者，不管眼底是否有黃斑，都應(yīng)當(dāng)評(píng)估病情及時(shí)予以手術(shù)治療。白內(nèi)障主要是由于各種原因，比如遺傳、免疫、代謝、輻射、中毒等，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性發(fā)生渾濁，多見于40歲以上的患者，隨著年齡的增加發(fā)病率會(huì)逐漸升
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-30 2109次

• 眼底不好能做白內(nèi)障嗎
  做白內(nèi)障一般指白內(nèi)障手術(shù)。眼底不好如果沒有其他病癥，一般可以做白內(nèi)障手術(shù)，但眼底病變?nèi)绻容^嚴(yán)重，則不能做白內(nèi)障手術(shù)，具體需要根據(jù)情況進(jìn)行分析。如身體有任何不適，需及時(shí)就醫(yī)。1、能：白內(nèi)障手術(shù)的主要適應(yīng)證是視力下降，晶狀體混濁到一定程度，已經(jīng)影響到視覺功能。如果眼底問題與白內(nèi)障有關(guān)，并且沒有其他嚴(yán)重
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次