腸癌中期一般是指直腸癌的局部晚期,也就是局部病灶較大,侵犯漿膜甚至周圍的器官,然后腸周的淋巴結有轉移,當然沒有遠處轉移。這類患者現在主流的思想是在手術之前是先做化療,如果直腸癌是放化療,通過提前做手術前的新輔助治療使腫瘤縮小,盡可能的提高手術的根治性切除的概率。
手術前的新輔助化療三周方案盡量做四次,如果是兩周方案還要做到六次以上了,根據腫瘤對于化療的敏感性而定。如果敏感性好,腫瘤退縮顯著,可以考慮提前進行手術,然后在術后再根據情況補充完剩下的化療。總體來說,術前術后化療加在一起三周方案要做八次、兩周方案要做十二次左右。當然如果是術前放化療之后手術發現病理學提示腫瘤已經完全緩解,則可以在術后不再進行化療。