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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4834次

• 腎結石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結石和腎動脈狹窄，沒有明確的關系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發育的問題，先天性的肌纖維發育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發育問題造成的。但是發育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結石，應該沒有太大的關系。

  

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  于春虎 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-18 2015次

• 腎動脈狹窄禁用降壓藥
  ACEI類降壓藥物是禁用藥物。腎臟的灌注由入球小動脈和出球小動脈之間的壓力差決定，ARB和ACEI類降壓藥物可同時擴張入球和出球小動脈，但對出球小動脈的作用大于入球小動脈，因此，使用該類藥物后，經過腎小球的血液將更快的流出，腎小球囊內壓下降，濾過壓變小，血液在腎小球內停留時間也變短，從而導致腎小球濾過減少。其結果是本應該濾過清除的物質部分沒能及時清除，比如鉀離子、尿素、肌酐等，從而使得它們在血液的濃度升高。因此在使用ARB或ACEI藥物時，僅一側的腎動脈狹窄并不足以產生明顯的不良后果。只有雙側腎動脈均狹窄時才可能引起明顯的血鉀、肌酐、尿素氮等的改變。
  語音時長 01:32”
  鄧紅穎 主治醫師亳州市人民醫院

  2019-06-11 4890次

• arb為什么禁用腎動脈狹窄
  在臨床上arb藥物是禁用于雙側腎動脈狹窄，或者孤立腎腎動脈狹窄患者。對于單側腎動脈狹窄患者，應當慎用ACEi或者是arb的藥物。因為當患者出現雙側腎動脈狹窄，或者孤立腎腎動脈狹窄的時候。如果患者應用arb類藥物，也就是血管緊張素受體拮抗劑的藥物進行治療時，有可能會導致患者腎臟缺血加重，導致患者腎功能極具惡化。因此對于雙側腎動脈狹窄或者孤立腎腎動脈狹窄的患者，應當禁用ACEi或者是arb類藥物。對于單側腎動脈狹窄患者，應當慎用這兩類藥物。在應用這兩類藥物中的一種治療期間，需要注意嚴密監測患者腎功能變化，必要時需要調整藥物劑量。建議腎動脈狹窄患者，平時一定要去正規醫院腎臟病科進行就診。需要在專業醫生指導下，完善相關化驗檢查，評估患者病情。建議患者應當在醫生指導下，積極采用相關藥物以及血管重建技術，以延緩患者缺血性腎臟病的進展，保護患者重要臟器功能。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 4390次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環境有關。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時應該積極去醫院進行復查，平時生活方面一定要規律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時避免劇烈運動，運動方面一定要適當。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-26 1502次

• 腎動脈狹窄患者應禁用什么
  禁用ACEI或ARB等對腎臟損傷大的藥物或食物，正常情況下，血管緊張素Ⅱ作用于腎小球血管AT1受體，收縮出球小動脈，保持腎小球的灌注壓在正常范圍之內，有利于腎小球濾過。如果腎動脈狹窄，腎臟本身就缺血，這種情況下，再使用血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ不能生成，致使出球小動脈的不能有效收縮，腎小球
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 897次

• 腎動脈狹窄患者應禁用什么
  腎動脈狹窄患者應禁用血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）及β受體阻滯劑等藥物。腎動脈狹窄是一種常見的血管性疾病，其特點是腎動脈管腔變窄，影響血流，可能導致腎功能受損和高血壓。對于這類患者，藥物治療需特別謹慎，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次