深度齲齒導致的根尖周圍的炎癥,主要是因為齲齒的程度非常深,已經累及到了牙髓神經,引起了牙髓神經的壞死,發炎。牙髓神經的炎癥得不到及時的引流,向根尖部位走去,這個時候就會引起根尖周圍的炎癥。根尖周圍的炎癥,主要為患牙的咬合痛,主要是因為壓力過大導致根尖周膜充血水腫而表現出來的。
當根尖周圍的炎癥組織病變發展,臨床上患牙可能有初期的發木感,浮出感,發脹感。到咬合的時候,患牙與對頜牙出現早接觸,這個時候一般是沒有自發痛的,或者只是輕微的鈍痛,有時候患者還可能訴有咬緊患牙反而稍感舒服的癥狀。這主要是因為咬合時產生的壓力,暫是緩解了局部血管的充血狀態,使根尖周膜組織水腫所形成的壓力得到減輕。
而當病變繼續發展,根尖周膜內滲出物淤積,牙周間隙內壓力升高,這個時候牙齒的浮出感和伸長感逐漸加重,就會出現自發性持續性的鈍痛。咬合時不急不能夠緩解癥狀,反而因為咬合的壓力而增加了根尖部組織的負擔,這個時候患者就會出現劇烈的疼痛。