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妙手醫(yī)生精選

如何判斷脾大是不是肝硬化

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醫(yī)生主講實(shí)錄

脾臟增大是肝硬化的一個(gè)比較常見(jiàn)的表現(xiàn),但是并不能說(shuō)存在脾臟增大就一定有肝硬化。脾臟增大的病因,除了肝硬化之外,還包括免疫性因素,感染性因素和本身血液系統(tǒng)的疾病,但是如果是肝硬化引起的脾臟增大,往往會(huì)同時(shí)伴有其他肝硬化的臨床表現(xiàn)。肝硬化病人造成脾臟增大,主要是存在門靜脈高壓,所以往往會(huì)有腹水,會(huì)有門靜脈高壓造成的食管或者胃底靜脈曲張。

另外,肝硬化病人往往會(huì)有肝功能減退的表現(xiàn),比如說(shuō)消瘦,出血傾向,以及體內(nèi)激素代謝紊亂,造成肝病面容,肝臟蜘蛛痣,同時(shí)會(huì)造成肝功能的異常,比如說(shuō)膽紅素升高,白蛋白下降。另外,進(jìn)行影像學(xué)檢查往往可以發(fā)現(xiàn)肝臟存在萎縮,表面凹凸不平,存在門靜脈的增寬,肝面的增寬。如果有這些更多的臨床表現(xiàn),就考慮是肝硬化引起的脾臟增大,當(dāng)然必要的時(shí)候也需要注意排除其他的疾病。

以上內(nèi)容僅供參考

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