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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24981次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5449次

• 心絞痛前兆
  心絞痛的患者很有可能會出現一些前兆的癥狀，也就是在發作前會出現胸悶，氣短等癥狀，但有的患者并不會出現前兆的癥狀，會在做一些體力活動或者是情緒激動后出現胸痛，還會出現放射性的疼痛，比如肩部疼痛，手指部位疼痛，或者是頸部疼痛等癥狀。所以，心絞痛的患者一旦出現了上述的臨床癥狀，一定要盡早的選擇擴張血管的藥物，抗血小板凝集的藥物和降之類的藥物來聯合治療，也需要到正規的醫院進行檢查，包括心電圖的檢查，心臟彩超檢查以及冠狀動脈造影檢查，如果是由于嚴重的血管病變所導致的，可以進行介入治療。
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  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-07-23 899次

• 心絞痛的前兆
  心絞痛的發作隨時都可能出現危險，怎么判斷心絞痛，心絞痛有以下幾個特點：一，突然發生的胸痛。胸痛是心絞痛的常見癥狀，心絞痛發作時的胸痛病人常常很少或根本就沒有先兆，在兩次發作的間期病人的感覺可以完全正常，突然發作的胸痛是心絞痛十分重要的危險信號。二，典型的心絞痛。胸痛部位發生在前胸部，即以左側腋前線，胸骨上緣至上腹部為界的區域內，最多發生的部位是在胸骨的上部和中部，常放射到一側或兩側上肢的內側面，有時還會放射到下腭和口腔，病人常常難以精確的表達出疼痛的部位。三，心絞痛難以準確描述。心絞痛發作的時候病人常敘述胸部有壓迫感、緊縮性、阻塞性或窒息性的感覺，而不是真正的疼痛。但是病人不敢繼續活動，這是心絞痛病人的共同特點。
  語音時長 1:45”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-16 5593次

• 牙疼是心絞痛前兆嗎
  病情分析：牙疼不一定是心絞痛的前兆癥狀，因為牙疼有可能是和牙齦的炎癥，有蛀牙等有關系，如果患有心絞痛，劇烈的牙痛也有可能誘發心絞痛發作。意見建議：有牙痛的癥狀，應該遵醫囑應用甲硝唑，阿莫西林等藥物進行治療，必要的時候服用止疼藥緩解疼痛，如果伴有心前區疼痛癥狀，應該及時去醫院檢查。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-29 1502次

• 胸骨痛是心絞痛的前兆嗎
  病情分析：胸骨痛不一定代表是心絞痛的前兆，一般心絞痛發作最多不超過半個小時。胸骨痛有可能是胸骨炎、局部軟組織炎、胃食管反流 、白血病、食管癌等等。意見建議：胸骨痛的患者需要積極行血常規、心電圖、胸部CT、胃鏡幫助診斷，積極找到病因后對癥治療。飲食上注意不要吃得太辛辣，不要吃的太飽，飯后多散步。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-23 901次

• 胸骨痛是心絞痛的前兆嗎
  大部分中老年患者應該警惕心絞痛的發生，而如果是青年患者胸痛，則大可不必過度擔憂是心絞痛，因為臨床上引發胸痛的病因有很多，如果患者是一位中老年患者，還患有高脂血癥、高血壓、糖尿病等基礎性疾病，那么當此類人群發生胸痛時，應該高度警惕有心絞痛發作的可能，而如果是青年患者，又沒上述的基礎性疾病，而最近有感冒
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-04 3000次

• 心絞痛的牙疼癥狀
  心絞痛在某些情況下確實會放射至口腔部位的疼痛，比如說引發喉嚨緊縮感，牙痛，舌后跟疼痛，這些在臨床患者中也比較常見，究其原因，是因為人類胚胎發育過程中，心臟起源的部位與這些器官屬于同源部位，因此，在部分患者中，心絞痛發作時，不是以臨床耳熟能詳的心前區胸痛為主要表現，而是以牙痛，舌后跟不適感為表現，常常
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-30 2024次